医学营养在妊娠期糖尿病治疗中的研究进展

陈玲

[中图分类号]R71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-203-02

妊娠期糖尿病（GDM）在糖尿病分型中属于独立的类型，一般指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖尿代谢异常[1]，是妊娠期最常见的并发症之一。诸多研究表明，GDM孕妇并发胎儿生长发育异常，胎儿畸形、流产、早产及羊水过多等的概率明显增加[2]，如得不到及时的治疗还可增加妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、剖宫产、2型糖尿病以及巨大儿、新生儿低血糖、新生儿住院和新生儿呼吸窘迫综合征等的发生率[3]，给产妇及胎儿会造成巨大的影响，甚至造成围产期胎儿死亡。传统治疗GDM的方法包括：运动、饮食、药物及手术治疗均难以达到治疗效果，医学营养疗法应运而生，多年的研究显示，营养疗法已广泛应用于GDM的治疗中，且效果令人满意。本文就医学营养在GDM治疗中的研究进展作一综述。

1 医学营养治疗的依据

众所周知，GDM是一种与人们的饮食方法和生活结构息息相关的疾病，其发病机制是胎盘产生雌激素、孕激素、胎盘生乳素等抗胰岛素物质，导致妊娠孕妇的胰岛素分泌水平下降，致使妊娠期高血糖，在这种状态下更是引发胎儿胰岛细胞的增生，加速胰岛素分泌，直接地加速蛋白脂肪的形成，增加巨大儿的发生率[4]。同时，妊娠期高血糖患者的基底膜和毛细血管将增厚，从而增加了妊娠高血压疾病的发生，胎儿窘迫，胎膜早破的发生率也高于其他孕妇[5]。研究显示，随着孕妇的孕周的增加，胎儿因为生长对营养的需求也在增加，而胎儿主要是通过母体来对葡萄糖进行获取。……