运动员心脏重构及与猝死的关系

王 虹，梁华伟

（河南理工大学体育学院，河南 焦作 454000）

运动训练可提高身体抵抗力、增强身体素质、促进各器官的协调性、调节各器官的功能。心脏作为人体器官中最重要的器官，在一定程度上受到运动训练的影响。大多数专业运动员的运动训练均包含耐力和体力训练。有研究表明，专业运动员的高强度系统运动训练使心脏长期处于高负荷状态，从而引起心脏重构及心脏功能改变 。本文通过综述国内外研究，以阐明运动训练对心脏结构及功能的影响，以及心脏重构与运动员猝死之间的

关系。

1 运动训练对心脏结构的影响

1.1 影响心脏结构

1899年瑞典医学家汉森首次提出“运动员心脏”这一概念，其通过叩诊证实运动员因长期训练，心脏体积增大。随着影像学技术不断发展，使用心脏彩超及新型心脏MRI，运动员心脏结构改变得到更准确且直观的认知。系统性运动训练可引起运动员心脏重构，主要体现在左心室的重构。有研究表明，长期运动训练会引起心肌质量中度增加，平均约增加46%，同时伴随着左心室后壁增厚及舒张末期横径变长。但由于运动员体格较非运动员大，故心肌质量指数（心肌质量/体表面积）在运动员与非运动员中可能有很大差异。其次，体育训练对左心室腔大小也有一定影响，主要表现在左心室舒张末期横径增大、心脏容积增加，运动员的平均左室舒张末期横径约54mm，最长可达64mm。心腔体积增加，主要发生于耐力训练运动员，但对于年纪大于40岁的运动员，其心腔体积未见明显增加。……