孟小征
(北京市怀柔区妇幼保健院检验科,北京 101400)
铅中毒与很多非特异性症状有关,比如认知障碍、骨质疏松、高血压等[1]。随着工业及运输业的发展,儿童的铅暴露问题日益严重,因此,定期对儿童血铅含量的监测至关重要。为了解怀柔区目前学龄前儿童血铅水平及为儿童铅中毒的防治提供科学依据,本实验对2016年1月至2017年12月怀柔区幼儿园及我院门诊常规体检的4352例学龄前儿童血铅进行检测,现将结果报道如下。
1.1 对象:2016年1月至2017年12月怀柔区幼儿园及我院门诊常规体检的4352例学龄前儿童4352例,年龄0~6岁。
1.2 检测仪器:采用北京博晖BH-2100钨舟型原子吸收光谱仪进行检测。
1.3 检测方法:采用末梢采血法,采血前嘱采血儿童清洗手指,碘酒消毒。取末梢血40 μL置于BH-2100稀释液中,颠倒混匀,混匀待测,3 d内检测完毕。做好质控,测定时用仪器标准液和质控品,并详细记录实验结果。若血铅检测结果≥100 μg/L,则需要登记复查,采用双管法测定进行复核,取其平均值。
1.4 诊断标准:依据1991年美国疾病控制中心(ceters for disease control and pervebtion,CDC)制定的儿童铅中毒诊断标准[2]:血铅水平≥100 μg/L即诊断为铅中毒,与其临床表现并不相关。
1.5 问卷调查:通过发放问卷的形式,在受检者家长知情同意的情况下,调查影响血铅水平的各个因素,如家庭因素、居住环境、儿童卫生习惯、饮食习惯、健康状况等。
1.6 统计学方法:采用SPSS13.0统计软件进行分析,组间血铅水平比较用方差分析,率的比较采用卡方检验检验,P<0.05表示差异有显著性。
2.1 不同性别、年龄组儿童血铅测定水平及中毒率的比较:4352名儿童血铅测定值最高为289 μg/L,最低为4 μg/L,均值为34.4 μg/L。……