针对性护理对输液患者安全性和满意度的影响

曹丽华

（新疆维吾尔自治区塔城地区裕民县人民医院，新疆 塔城 834800）

静脉输液是一种临床上常用的利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质或药物由静脉输入体内的方法，具有给药迅速、药物起效快的优点。但往往输液室因人流量大、患者治疗时间紧迫、医护人员工作任务量大，输液患者易出现用药不良反应事件等医疗纠纷[1]，因此，合理的护理措施是确保患者输液安全及治疗药物显效的重要保障。本文选择2012年1月至2017年1月我院55例输液患者为研究对象，分析针对性护理对输液患者安全性和满意度的影响。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2012年1月至2017年1月，研究对象选择我院55例输液患者，其中，男性患者31例、女性患者24例；最小年龄者8岁、最大年龄者60岁，平均年龄为（30.1±3.5）岁；随机将55例患者分为28例患者的观察组和27例患者的对照组，经统计学比较，性别和年龄等资料无差异。

1.2 方法。对照组：给予常规护理措施。观察组：给予针对性护理措施。主要包括：①在治疗前，医护人员应详细询问患者的用药史及是否有过敏情况等，并准备急救相关用品，在静脉滴注初期，应密切观察患者的生命体征，待患者无不良反应产生时，将滴注速度调至正常[2]。②健康教育；详细向患者讲述药物的名称、用药方法、注意事项等知识，提高其安全用药的意识，提前告知该类药物使用后的常见不良反应情况，降低医护人员与患者之间矛盾的产生。③心理干预；提前告知患者药物使用后的不良反应，及其产生的原因、治疗方式等，消除患者的紧张、焦虑感。④监测生命体征；时刻观察患者用药后的生命体征变化，对出现异常情况的患者，应及时上报给主治医师，并采取相应处理措施[3]。

1.3 观察指标[4]：①比较两组的安全隐患（静脉炎、药物过敏、药物外渗）发生情况；②比较两组患者的SAS评分和SDS评分；③比较两组患者的满意度，分为非常满意、满意、不满意3个等级。

1.4 统计学分析：采用统计学软件SPSS20.0，安全隐患发生情况、满意度使用百分率表示、SAS评分和SDS评分使用均数±标准差表示，分别使用卡方检验、t检验，P＜0.05时表示具有统计学差异。

2 结 果

2.1 比较两组的安全隐患发生情况：观察组患者的安全隐患发生率7.1%（2/28）低于对照组18.5%（5/27）（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组的安全隐患发生情况[n（%）]

2.2 比较两组患者的SAS评分和SDS评分：观察组患者的SAS评分和SDS评分均优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组患者的SAS评分和SDS评分（±s）

表2 比较两组患者的SAS评分和SDS评分（±s）

组别 例数 SAS评分 SDS评分观察组 28 38.5±3.4 40.5±4.1对照组 27 47.9±5.1 51.3±2.8 P-＜0.05 ＜0.05

2.3 比较两组患者的满意度：观察组患者的满意度96.4%（27/28）高于对照组74.1%（20/27）（P＜0.05），见表3。

表3 比较两组患者的满意度[n（%）]

3 讨 论

静脉输液作为临床上快速控制患者病情的主要手段，具有易将药物达致疗效浓度及持续维持疗效所需的恒定浓度、可迅速补充身体所丧失的液体或血液等优点[5]，同时静脉输液也具有以下不足之处：①处理不当易产生全身性或局部性的感染。②药物过量或滴注过快，易产生不良反应，甚至危及生命[6]。③持续性的过量输注，易造成循环负荷过重，或电解质失衡。④医源性疾病的增多。因此，配合有效的护理措施可使患者的疾病得到有效控制，且增加患者依从性[7-8]。针对性护理是一种新型的“人性化”护理干预模式，通过心理干预、健康教育、治疗前期体质询问、生命体征监测等，旨在从人性化服务角度出发，提供给患者以自身机体为中心的科学护理模式，比如，在进针操作过程中，有效地给患者做好心理准备、健康教育[9]，穿刺完以后给予鼓励让患者放松，拔针之后交代注意事项等。本文研究结果显示，观察组患者的安全隐患发生率7.1%（2/28）低于对照组18.5%（5/27）（P＜0.05）；观察组患者的SAS评分和SDS评分均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的满意度96.4%高于对照组74.1%（P＜0.05）。

综上所述，针对性护理干预可有效降低输液患者发生静脉炎、药物过敏、药物外渗等安全隐患的概率，同时，缓解患者的焦虑和抑郁情绪，获得的满意度较高，临床效果显著。