血管迷走神经性晕厥不容小视

罗红

什么是血管迷走

神经性晕厥

晕厥也就是老百姓俗称的一过性晕倒，发作时间通常很短，持续几秒至几分钟自行恢复。晕厥可以由许多疾病引起，如神经介导性因素（血管迷走神经性晕厥、情境性晕厥、颈动脉窦性晕厥）、体位性因素、心源性因素等，一般心源性因素引起的晕厥猝死风险比较大，而神经介导性或体位性因素所引起的死亡风险则较低。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥（又称神经心源性晕厥、血管抑制性晕厥）是晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。

虽然该病本身并不致命，但突发晕厥带来的危害却不容小觑。很多患者因此发生严重外伤，留下了永久伤害甚至失去生命。

自主神經调节功能不稳定易致血管迷走神经性晕厥

晕厥的发生机制是短暂性脑缺血。脑组织占人体体重的2%，正常健康个体，每百克脑组织血流量大约为50～60毫升/分，占静息状态下心排出量的12%～15%。脑血流灌注与系统血压密切相关，任何原因导致脑血流突然中断6～8秒或收缩压突然降至60毫米汞柱以下，脑组织毛细血管内氧浓度降低20%以上，不能维持醒觉状态，即可发生晕厥。

人体心脏血管系统由交感神经及迷走神经系统两大神经系统支配，都属于自主神经。交感神经能让心跳加快、血管收缩、血压升高，而迷走神经则恰恰相反。如果这两大系统功能失衡，若迷走神经兴奋异常增强，会导致心动过缓和血压下降，就会脑供血不足，脑部神经产生一过性缺血，造成突发晕厥。……