传统结肠癌根治术与完整结肠系膜切除术对老年结肠癌近期疗效的对比观察

黄文伟,曾国祥

(汉川市人民医院胃肠外科，湖北 汉川 431600)

结肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位[1]，好发于直肠及直肠与乙状结肠交界处，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势，且多见于40岁以上人群[2]。目前，外科手术是临床治疗结肠癌的主要手段[3]，但传统结肠癌根治术的临床治疗效果欠佳[1，4]，研究显示其5年生存率仅为60%[5]。近年来，完整结肠系膜切除术因其遵循胚胎发育的解剖层面，符合临床精细外科的发展方向，在治疗结肠癌上更具科学性[2，6-7]，已越来越受临床青睐。本研究通过对82例老年结肠癌患者采用传统结肠癌根治术与完整结肠系膜切除术进行治疗，对比分析其临床治疗效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2012年12月至2015年11月在汉川市人民医院接受手术治疗的老年结肠癌患者82例，其中男性51例，女性31例，患者年龄均在60周岁以上。TNM分期：Ⅰ期14例，Ⅱ期35例，Ⅲ期33例；肿瘤部位：左半结肠38例，右半结肠44例；合并慢性病：高血压23例，糖尿病16例，冠心病11例。所有患者均经肠镜检查及临床病理确诊为结肠癌，排除合并其他恶性肿瘤者、术前接受放化疗者、肿瘤周围组织深层浸润或远处转移的Ⅳ期者。根据临床手术方式的不同，将患者分为观察组和对照组，分别为43例和39例，两组患者的性别、年龄、肿瘤分期及肿瘤部位等一般资料比较均差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究获汉川市人民医院伦理委员会批准，患者或近亲属对研究方案知晓并签署知情同意书。