快速康复外科护理模式在腰椎退行性疾病围手术期中的应用

罗琨，袁凌，丁巧俊

(皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科，安徽 芜湖 241001)

快速康复外科 (fast track surgery,FTS)指通过一系列有效措施来减少手术对患者造成的应激反应和相关并发症损害，以促进患者的早期康复，主要内容包括术前良好的医患沟通、微创手术治疗、术后镇痛、早期下床活动以及功能锻炼等[1-2]。腰椎退行性疾病在临床上非常多见，主要以下腰痛、局部运动障碍等为临床表现，严重影响着患者的生活质量和工作效率。保守治疗无效者多采取手术治疗,而术前术后的护理及功能锻炼对患者的恢复具有着极大的影响。然而，由于传统观念的限制，FTS理念在脊柱外科护理方面的研究报道较少。因此，笔者选取我院接受腰椎后路手术治疗的腰椎退行性疾病患者，在其围手术期采取基于FTS理念的护理模式，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2015年2月至2017年8月在皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科接受腰椎后路减压融合手术治疗的腰椎退行性疾病患者共54例，其中腰椎管狭窄症18例，腰椎滑脱36例，将其按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，观察组25例，男/女：9/16，年龄范围为44～75岁。对照组29例，男/女：8/21，年龄范围为45～76岁。本研究得到了皖南医学院弋矶山医院医学伦理委员会批准。

1.2纳入标准及排除标准纳入标准：(1)所有患者均接受手术治疗，手术方式均为腰椎后路减压融合内固定术，手术节段数为1～2个；(2)术前患者症状体征明显，保守治疗无效，具备手术指征，既往无腰椎手术史；……