妊娠期需防三种阴道炎

刘德佩

孕育新生命的妊娠期，是女人生命中最为难忘的一个时期，同时也是健康防线最脆弱的一个时期。妊娠期由于激素水平的变化，阴道的酸碱度也容易有相应的变化，所以这期间特别容易患阴道炎，即妊娠期阴道炎。很多孕妇担心此时阴道炎用药是否会影响到胎儿的健康成长，或者将来阴道分娩时是否会造成新生儿感染。那么，准妈妈该如何应对孕期阴道炎呢？常见的三种女性孕期阴道炎

引起阴道炎的病原体虽然很多，但妊娠妇女最常见的是霉菌、滴虫和细菌。

霉菌性阴道炎 孕期最常见的生殖系统疾病就是霉菌性阴道炎。女性怀孕后性激素水平增高，加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，为霉菌创造了一个非常有利于生长繁殖的环境。流行病学资料显示，75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。其病症表现主要是白带增多、稠厚，呈白色豆腐渣状或凝乳样。外阴和阴道瘙痒、灼痛，排尿时疼痛，伴有尿急、尿频。一般来说，孕早期的3个月如果症状较轻，可以不用药物治疗；如果发展严重，可以在孕3个月后酌情用药治疗。在分娩之前通常都能治好。

滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎由于孕期阴道酸碱度改变而容易感染发作，也可由直接或间接方式感染，是孕期最常见的阴道炎之一。病症表现主要为白带增多，呈黄绿色或灰黄色，有臭味。外阴瘙痒、灼热、疼痛。炎症侵及尿道可出现尿频、尿急、尿痛甚至尿血症状。同霉菌性阴道炎一样，在孕早期的3个月之中，如果症状较轻，一般可以不用药物治疗。之后，医生会根据病情轻重程度，对孕妇合理用药进行治疗。

细菌性阴道病 细菌性阴道病是寄生在阴道内的正常菌群平衡失调引起的阴道感染性疾病。有数据显示，孕妇中患病率为12.5%。在妊娠期，细菌性阴道病常可引起不良围产期结局，如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。孕期患细菌性阴道病，如果细菌沿子宫颈上行，可能会导致胎膜早破，从而造成早产。在治疗方面，医生会根据症状轻重进行筛查、再根据产妇自身状况，来决定治疗措施。

防治孕期阴道炎须注意这四点

1.孕前进行优生咨询，全面检查身体，以免孕后发现疾病再治疗，用药受到局限。

2.孕期出现不适，白带呈豆渣状、凝乳状，像过期的“坏牛奶”樣，就可能是得了霉菌性阴道炎。但由于该症不仅有念珠菌在作怪，支原体、衣原体等也爱混在其中。建议做个白带常规检查，医生会对症治疗。

3.治疗以局部用药为妥，不要擅自使用抗生素。

4.在治疗期间最好避免性生活，因为念珠菌可通过性生活相互传染。如果丈夫也感染念珠菌，夫妻应同时进行治疗。预防孕期阴道炎八注意：

1.穿棉质内裤，并且勤换，清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。洗后的内裤要放在太阳下暴晒，不要晾置于卫生间内。

2.穿着衣物须透气，不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤。

3.大便后擦拭的方向应由前至后，避免将肛门处的念珠菌带至阴道。

4.在公共泳池、浴室这样的地方都不要随便坐，公共马桶也不例外。

5.尽量保持心情开朗，因为心理原因也会降低身体免疫力。

6.不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道，清洗阴部最好用清水。

7.女性朋友在怀孕前应先检查自己是否有阴道炎症。如果发现患有此病，最好暂时不要怀孕，等彻底治疗后再怀孕。

8.除了正常洗浴以外，一般情况下阴道是不需要额外冲洗的。反复冲洗会破坏阴道的正常生理环境，导致阴道菌群紊乱而引发疾病。

孕期阴道炎的中医疗法

中医认为阴道炎由肝、脾、肾三脏及风、冷、湿、热之邪导致。阴道为经络丛集之处，宗筋聚集之所，冲任与足三阴经均循此而过。肝藏血，主筋；肾藏精，主前后二阴。若因禀赋不足，房劳多产，精血耗伤，或七七之年，肾阴亏虚，天癸竭绝，冲任脉衰，阴血不足，不能德养阴户，或阴虚火旺，伤阴灼络而致。中医一般将阴道炎分为以下几种类型进行辨证论治。

湿热下注

症状：带下量多，色黄，质稠，臭秽，阴中潮红、灼热、肿痛，尿赤口干，舌红、苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿止带。

湿浊下注

症状：带下量多，色白，质黏，有腥味，阴中下坠肿胀，腹胀纳呆，便溏，舌质淡、苔白腻，脉濡。

治法：健脾利湿止带。

肝郁脾虚

症状：带下量多，色黄白，质稠，或腥臭，阴中灼热坠胀，心烦口苦，体倦乏力，纳差便溏，舌质红、苔薄腻，脉弦细。

治法：疏肝清热，健脾利湿。

肾虚型

症状：白带清冷、量多、质稀、终日淋漓不断，腰酸如折、小腹冷痛，苔薄白，脉沉迟。

治法：滋阴补肾，扶正固本。