降钙素原、C反应蛋白检测在新生儿血流感染诊断中的价值

王昭蓉，邵雪峰

（南通市妇幼保健院检验科，江苏 南通 226018）

新生儿血流感染是新生儿期一种严重的全身性感染性疾病，因细菌或真菌侵入血液循环大量繁殖并产生毒素，引起全身炎症，其发病急、病死率高[1]。血培养作为诊断血流感染的“金标准”，能为临床诊断和合理使用抗菌药物提供依据，但有阳性检出率低、培养周期长以及样本采集易受污染等缺点，给临床诊断和治疗带来困扰，不利于患儿的早期诊治[2]。有研究结果表明，降钙素原（procalcitonin，PCT）和C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）在血流感染诊断中有重要作用，作为细菌感染的早期标志物已被广泛应用于临床[3-4]，用于细菌、病毒或真菌感染、局部感染或全身感染的鉴别诊断。本研究探讨PCT和CRP在新生儿血流感染诊断中的价值，旨在为血流感染的早期诊断和抗菌药物治疗提供依据。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取南通市妇幼保健院2015年7月—2016年9月新生儿科血培养结果为阳性且血培养报阳时间 ＜15 h的患儿55例为实验组，以同期南通市妇幼保健院血培养结果为阴性、临床诊断为非血流感染患儿55例为对照组。

1.2 病例入选标准

（1）年龄1～27 d； （2）PCT、CRP检测与血培养样本采集时间差＜8 h；（3）同一患儿住院期间行多次血培养的计为1例。

1.3 方法

1.3.1 新生儿病例资料采集 记录新生儿的基本信息，如年龄、性别、血培养样本采集同期的实验室检测结果（PCT、CRP）。PCT采用VIDAS全自动荧光免疫分析仪（法国生物梅里埃公司）及配套VIDAS B.R.A.H.M.S PCT试剂（酶联荧光法）检测，检出限为0.05 ng/mL。CRP采用免疫透射比浊法，试剂由上海申索佑福医学诊断用品有限公司提供，检测仪器为AU640全自动生化分析仪（日本奥林巴斯公司）。……