区域性老年人认知障碍程度与跌倒风险的中介效应研究
——以运动能力为变量

杨 光，沈媛媛，王梓蘅

(东北师范大学 体育学院，吉林 长春 130024)

随着我国老年人口比例的激增，老龄化所带来的社会学、经济学、医学及心理学等问题已普遍受到关注。其中，老年认知障碍在疾病谱系中发展较快，严重者可导致痴呆[1]。有研究显示，在北京城乡所调查的1 865例60岁以上社区老年人中，认知障碍发生率为8.19%[2]；而认知障碍老年人每年约有60%～80%发生跌倒现象，是正常者的2倍[3]。据统计，目前我国因老年人跌倒产生的直接医疗费用高达50亿人民币，间接费用已超过600亿人民币[4]，可见老年人的认知障碍和跌倒风险在生活和医疗支出上都占有非常重要的地位。

研究表明，体力活动低下伴随运动能力低下的同时，使得老年人在方向感和平衡感上呈现整体认知能力低下的表现[5]，是造成老年人跌倒发生的主要原因之一[6]。通过一组RCT实验证实，保持中等以上强度的抗阻训练能够有效地改善老年人的认知功能[7]，进而降低跌倒风险。这说明体育锻炼作为一种安全、经济、有效的运动形式，对提高老年人的运动能力、改善认知障碍、降低跌倒风险起着至关重要的作用。然而，从精准诊断和精准干预的角度考虑，运动能力作为拟定的中介变量在不同认知程度和跌倒风险中能否发挥等同的效用，尚待考证。基于此，本研究拟通过对区域性老年人进行回顾性研究，力求明确运动能力的中介作用程度，为精准制定老年人运动处方，提高老年人生命质量，减轻家庭和社会负担，实现“健康老龄化”战略提供实证依据。……