优质护理对心脏搭桥术患者康复及生活质量的影响

蒋晏玲

（云南省昭通市第一人民医院放射科 云南 昭通 657000）

心脏搭桥术又被称为冠心搭桥术，该手术主要适用于冠状动脉阻塞患者，通过实施心脏旁路移植从而改善个体心肌缺血，达到保护个体心脏、大脑等脏器的目的，患者在接受心脏搭桥术治疗前接受介入治疗以及药物保守治疗效果不佳[1]。现代临床研究认为围手术期护理也是影响个体手术治疗效果的影响因素之一，本次研究对我院2015年9月—2017年9月收治的82例行心脏搭桥术患者分别给予常规护理以及优质护理，通过比较两组患者护理干预前、后日常生活保健知识、康复相关知识以及简明健康状况量表（SF-36）得分变化情况，从而论证优质护理对心脏搭桥术患者康复及生活质量的影响。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验组：男女比例为21:20（21/20），年龄在50岁至83岁，中位年龄为（46.2±1.2）岁。对照组：男女比例为22:19（22/19），年龄在50岁至83岁，中位年龄为（47.2±1.2）岁。两组患者在年龄、性别等方面数据差异不明显，不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 病例选择标准

我院2015年9月—2017年9月收治的82例行心脏搭桥术患者均冠状动脉阻塞，经介入治疗以及药物保守治疗无效。排除术前血压、血糖控制不佳的患者。排除合并免疫系统以及代谢功能紊乱等全身基础性疾病患者。排除合并神经功能障碍患者。本次研究经医院伦理会以及患者家属同意，所有患者均签署相关知情协议。

1.3 方法

对照组41例患者护理人员均循医嘱给予常规护理，实验组41例患者在对照组常规护理基础上实施优质护理，（1）患者入院后护理人员与患者进行沟通，根据患者各项检测给予患者术前评估，并向患者讲解手术流程以及相关注意事项。（2）术中观察并记录患者左心室功能以及相关基本生命指征。若患者术中意识清醒，护理人员应主动与患者进行沟通和交流，从而减轻患者恐惧心理。（3）患者术后护理人员应定期帮助患者翻身，更换尿袋，在实施临床护理操作的过程中应严格按照无菌操作的要求进行。（4）康复锻炼：患者术后护理人员应根据患者术后创口以及心肌功能恢复情况指导患者进行坐位以及床旁训练，患者训练过程中应监测患者心率，保证患者在训练过程中心率在130次/秒，患者每日应训练3次至4次，每次约20分钟。

1.4 观察指标

观察比较两组患者护理干预前后日常生活保健知识、康复相关知识以及简明健康状况量表（SF-36）得分变化情况，各项均为百分制，得分越高表示个体相关知识以及生活质量越高。

1.5 统计学处理

采用SPSS18.0统计软件系统分析相关数据；两组患者护理干预前后日常生活保健知识、康复相关知识以及简明健康状况量表（SF-36）得分变化情况其中计量资料用（±s）表示，并用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

两组患者护理干预前后日常生活保健知识、康复相关知识以及简明健康状况量表（SF-36）得分变化情况，具体情况（见表），实验组患者护理后日常生活保健知识、康复相关知识以及简明健康状况量表（SF-36）得分均明显高于对照组。

表 两组患者护理干预前后相关检测情况

3.讨论

心脏搭桥术患者给予优质护理与常规护理相比术前给予心理护理以及健康教育可向患者有效普及冠心病相关基础知识，从而促使患者了解心脏搭桥对个体病情的重要性，提高患者术中依从性[2]。术中护理可有效降低患者心理应激反应发生情况，术后优质护理有利于患者了解患者术后病情发展情况，并针对患者生活状态给予不同的护理，从而促使患者积极投入到自身疾病治疗过程中，提高患者自身康复能力，最终达到改善个体生活质量的目的[3,4]。

本次研究显示给予优质护理的实验组患者护理干预后日常生活保健知识后得分为82.93±10.57、康复相关知识后得分为82.36±10.46、简明健康状况量表（SF-36）得分后得分为81.45±10.67。实验组患者各项得分均优于对照组。

综上所述，对于心脏搭桥术患者给于优质护理能有效促进患者术后康复，提高患者生活质量，具有较高的临床推广价值。