Apollo支架与Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的中远期疗效对照分析

王 斌,马福坤,任 毅

(1. 河北省沧州市人民医院，河北 沧州 061000；2. 河北省沧州中西医结合医院，河北 沧州 061000)

颅内动脉狭窄为缺血性卒中发生以及复发的一个重要因素。临床相关研究显示，颅内动脉狭窄患者狭窄程度每增加10%，其缺血性脑卒中发生风险则增加20%左右[1]。颅内动脉狭窄患者各种原因所造成的年度卒中发生风险为3%～15%[2]，而症状性颅内动脉狭窄患者的卒中发病率更高[3]。因此，对症状性颅内动脉狭窄进行及时干预治疗具有重要意义。对于症状性颅内动脉狭窄，其治疗方案有药物治疗及血管内支架治疗，其中药物保守治疗患者其脑卒中发生率依然较高[4]；而血管内支架治疗的远期疗效存在一定争议[5]。目前，临床中常用支架包括Apollo支架与Wingspan支架以及Solitaire支架，其中Apollo支架为国产专用的一种颅内支架，Wingspan支架则是2005年首先在美国上市应用。本研究观察比较了Apollo支架与Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性及中远期疗效，旨在为临床治疗提供参考依据。

1 临床资料

1.1一般资料 选取沧州市人民医院2010年1月—2014年12月收治的67例症状性颅内动脉狭窄患者，均经数字减影血管造影检查确诊，狭窄率均符合NASCET标准，为50%～99%；患者诊断为短暂性脑缺血发作或者脑梗死，且病因均为颅内动脉狭窄所致。排除标准：①颅内非动脉粥样硬化性狭窄疾病，例如神经纤维瘤病、烟雾病、动脉夹层、病毒性血管病变或者肌纤维发育不良等疾病；②合并肺、肝、肾等严重疾病者；③心源性或者其他原因造成的脑梗死或者短暂性脑缺血发作者；……