度洛西汀联合养血清脑颗粒治疗慢性偏头痛合并抑郁焦虑障碍共病疗效及对血清单胺类神经递质和神经电生理的影响

曹 静,王彩荣

(湖北省武汉市武东医院,湖北 武汉 430084)

偏头痛是神经内科常见的疾病之一，发病率约为10%，患者常常合并焦虑和抑郁等精神障碍，对人们的生活质量可以造成严重影响，是世界前二十种慢性致残性疾病之一，其发病机制尚不清楚。国际头痛协会将其分为无先兆性偏头痛和先兆性偏头痛两类，临床以女性居多[1]。随着社会的发展，人们的工作和生活压力与日俱增，偏头痛的发病率逐年增多。研究表明偏头痛患者常合并有抑郁焦虑，其与抑郁症患者具有20%的相同致病基因[2]。目前对于该病缺乏有效的治疗手段，临床效果不佳，不良反应较多[3]，所以需要进一步探索更有效的治疗手段。本研究观察了度洛西汀联合养血清脑颗粒治疗慢性偏头痛合并抑郁焦虑障碍共病患者的疗效及对血清单胺类神经递质和神经电生理的影响，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 选取2013年1月—2016年1月在我院就诊的偏头痛合并抑郁焦虑障碍共病患者112例为研究对象，偏头痛的诊断参照《偏头痛诊断与防治专家共识》[4]，抑郁焦虑的诊断参照《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》[5]中有关抑郁焦虑的诊断标准。患者处于偏头痛发作期，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥8分，汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥7分，患者及其家属能积极配合检查和治疗，并签署知情同意书。排除有自杀倾向者；癫痫、颅内肿瘤等引起的继发性偏头痛者；1个月内服用过抗精神病药物者；妊娠或哺乳期妇女；……