不同年龄段急性心肌梗死病人临床特点分析

近年来,随着我国人口老龄化,城乡居民生活水平的提高及不良生活方式的影响,急性心肌梗死发病率逐渐增高,其发病年龄同时具有低龄化及高龄化趋势。各年龄段急性心肌梗死病人具有不同的临床特点,本研究通过分析不同年龄段急性心肌梗死病人临床特点的差异,为临床医生早期识别、早期治疗急性心肌梗死病人提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究人群 2014年6月至2017年5月期间在西安医学院第二附属医院住院治疗的急性心肌梗死病人共960例,其中男684例,女276例。年龄28～92岁,平均(60.8±10.3)岁。入选标准:符合心肌梗死第三次全球统一定义对心肌梗死的诊断标准[1]。根据年龄将病人分为4组:<55岁组(264例);55～64岁组(300例);65～74岁组(256例);≥75岁组(140例)。

1.2 调查资料 通过查阅病历采集信息,采集的信息包括病人的基本信息(包含病人姓名、性别、年龄、身高、体质量等)、临床症状、既往史、个人史、家族史等。临床症状评估包括持续性胸痛(≥20 min)、大汗、恶心、呕吐、心悸、乏力、气短、放射痛、上腹痛、晕厥等。

1.3 统计学分析 采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。计数资料以构成比表示,组间比较采用卡方检验。采用双侧检验,以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 4组临床基本特征比较 随着年龄的增加,女性急性心肌梗死病人的比例增加,ST段抬高型心肌梗死的比例下降,各组之间差异均有统计学意义(P均<0.05)。随着年龄的增加,各组既往心肌梗死史的比例、既往经皮冠状动脉介入或旁路移植史的比例差异无统计学意义(P>0. 05)。吸烟史、血脂异常史和早发冠心病家族史病人的比例随着年龄增加而下降,合并高血压的比例随年龄增加而增加,各组之间的差异均有统计学意义(P均<0. 05)。不同年龄组间合并糖尿病比例差异亦有统计学意义(P<0.05)，见表1。

2.2 临床症状的比较 在960例急性心……