杨冬梅
(云南博亚医院心脏中心,云南 昆明 650228)
冠心病是中老年群体多发疾病,会增加医疗、经济与社会负担,随着医疗水平的提升,冠心病患者死亡率明显降低,但患者仍面临心源性猝死、心肌梗死、心力衰竭以及心绞痛等问题,严重影响患者生存质量。为了改善患者预后我院对冠心病患者实施12周运动康复训练,效果显著,有效改善了患者心脏变时性功能与心率恢复值,现将详细情况作如下分析。
选取在我院治疗的冠心病患者36例作为研究对象,所有患者均处于稳定期,根据递增负荷运动实验结果将其分为甲(变时性功能正常)、乙(变时性功能异常)两组,每组各有18例患者。纳入患者均对本次实验研究内容了解,且签订了知情同意书。
患者在活动跑台上接受递增负荷运动实验,开始实验前测量基础血压、心率,并检查12导联心电图。运动期间,每级运动结束前1 min进行血压测量、记录主观用力感觉,系统每间隔30秒进行收集并自动分析出各种生理指标、气体代谢指标。运动实验结束后连续记录的9 min恢复期血压、心率与心电图。
运动康复程序根据心率储备法联合患者自我感知劳累程度对患者运动目标心率进行确定,运动以有氧运动为主,例如:拉弹力带、走跑步机、太极拳等,[1]辅以阻抗运动、柔韧性运动。运动康复分为三个阶段,第一阶段是准备阶段,放松、伸展患者机头,提高心血管适应性、提高患者关节活动度,预防运动性损伤,该阶段运动时间一般为5 min;……