贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的效果

赵 孝

（云南省蒙自市人民医院内一科，云南 蒙自 661100）

高血压是造成心力衰竭的主要疾病之一，长期的心脏负荷过重导致血流动力学及神经内分泌异常，交感神经的兴奋性增高，儿茶酚胺大量分泌，导致心肌细胞凋亡，引起心室重构。老年人原发性高血压合并心力衰竭的发病率明显高于其他年龄段，具有较高的死亡率。贝那普利是ACEI类降压药物，美托洛尔为β受体阻滞剂，在本病的治疗中均应用广泛，但两药联合应用较少[1]。本研究分析老年原发性高血压合并心力衰竭使用贝那普利联合美托洛尔治疗的效果，现具体汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2017年10月我院心内科收治的老年原发性高血压合并心力衰竭患者128例，随机分为两组。观察组64例，男35例，女29例，年龄61～87岁，平均年龄（72.9±11.3）岁，病程1～8年；对照组64例，男34例，女30例，年龄62～89岁，平均年龄（73.6±11.8）岁，病程1～10年；所有患者均符合原发性高血压合并心力衰竭诊断标准，血压高于140/90 mmHg，年龄≥60岁，且有心衰的临床表现，体力活动明显受限，甚至不能进行任何体力活动；排除合并其他心脏疾病者、严重肝肾功能障碍者、无法耐受药物治疗者；比较两组患者的年龄、性别、血压水平、心衰严重程度等无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均给予吸氧、强心、利尿等治疗。对照组服用贝那普利片（北京诺华制药有限公司生产，国药准字H20030514）5～10 mg/次。观察组在对照组基础上服用美托洛尔（阿斯利康制药有限公司生产，国药准字J20150044），23.75～47.50 mg/次，2次/d。两组均治疗6个月后评价疗效。……