温阳法治疗失眠的临床体会

张 敏，秦卫民，尹红斌*

（内蒙古自治区中医医院，内蒙古 呼和浩特 010000）

失眠中医称为不寐，也称“不得卧”、“目不瞑”，主要表现为睡眠时间、深度的不足。近年来，我国失眠等神经精神疾病发病率显著升高。2006年中国睡眠研究会在6个城市进行的一项研究表明，中国内地成人高达57%1。有失眠症状者从历代治疗不寐的病因病机分型来看，大体分为外感和内伤两大类。临床中我老师秦卫民主任发现，无论男女老少，不寐阳虚者偏多，究其本乃因肾阳本虚，导致水火不济，神明失养，故见不寐。

我老师秦卫民主任秉承郑老（郑钦安）的思想，“阳气乃人身之本”，临床中以潜阳封髓丹方为主方加减治疗失眠，疗效显著。本文选取门诊失眠患者200例，均应用温阳法治疗，观察其治疗前后变化，以明确温阳法治疗失眠的疗效。

1 材料与方法

1.1 一般材料

选取我老师秦卫民主任2015年10至2017年12月门诊失眠患者200例做为研究对象，所有入组患者不寐的诊断标准均参考：中医-周仲瑛主编的《中医内科学》不寐一篇的诊断标准，西医的诊断标准参考2013年的《中国成人失眠诊断与治疗指南》。其中男88例，女112例，年龄26～70岁，病程1个月～10年。

1.2 治疗方法

要求记录患者的病史（包括主诉、现病史、既往史、药敏史、体格检查、辅助检查，其中已包括中医四诊）、诊断、治法及方药等资料。治疗患者均以潜阳封髓丹为主方加减治疗，服中药前口服镇静催眠药物患者，均改口服右佐匹克隆片（半片或一片，根据病情轻重），待一周或二周后逐渐减量至停药。……