实验兔非酒精性脂肪肝病的CT灌注成像研究

钟志伟 曾庆思 林翰菲 叶永胜 秦积龙宋玉全 向之明 邓 宇

非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是除酒精及其他明确的损肝因素所致， 以肝细胞内脂肪堆积为主要特征的一组疾病，病理学变化为一连续的病变谱，由非酒精性肝脂肪变性（nonalcoholicfatty liver， NAFL）至非酒精性脂肪 肝 炎（nonalcoholic steatohepatitis， NASH），进一步发展后期甚至可演变为脂肪性肝硬化[1]。NAFLD目前已成为发达国家最常见的慢性肝脏疾病，约占10%～ 24%[2]。由于我国居民饮食结构的改变及生活水平的提高，该病的发生率也逐年提高，且呈低龄化趋势，流行病学数据表明，中国的香港、广州和上海等发达地区成人本病的患病率约为15%[3]。早期诊断并治疗NASH能有效改善肝纤维化，阻止其进一步向肝硬化发展，故而具有重要的临床意义[4]。

非酒精性脂肪肝病动物模型是探讨非酒精性脂肪肝的发病机理、评价诊断方法及寻找合理有效治疗药物的重要工具，在非酒精性脂肪肝病的研究中占有举足轻重的地位。故本研究通过对实验兔采用高脂高胆固醇饮食，复制与人类非酒精性脂肪肝病的病理生理学特点接近，且适合影像学研究的动物模型，并通过 CT灌注扫描（CT perfusion， CTP）结果与NAFLD病理半定量分析结果进行对照分析，探索CTP定量参数与NAFLD严重程度之间的相关性。

方 法

1． 实验动物

选用49只健康的雄性新西兰大白兔，6～ 8月龄，体重2．2～2．5kg。实验兔进入实验室后常规饲养1周，以适应实验室环境。实验室相对湿度40%～70%，温度控制在16°～26°之间，换气次数约8～10次/小时，昼夜明暗交替时间为12/12。兔均为单笼饲养，自由饮食、摄水。……