64层螺旋CT血管造影三维重建在破裂脑动脉瘤的临床价值*

罗文彬 周鸿斌 蔡家豪

（广东省汕尾市海丰县彭湃纪念医院放射科 海丰516400）

据有关资料统计显示，近年来脑动脉瘤的发病率正呈逐年上升趋势，且该病大部分早期无特异性症状，容易被忽视而未诊治，一旦发生脑动脉瘤破裂，可引发颅内出血，对患者的生命安全造成严重威胁[1]。临床对病因尚未完全清楚，基本由于先天因素、动脉硬化、感染或创伤，导致颅底异常血管网症、脑动静脉畸形、颅内血管异常等[2]。当动脉瘤破裂并出血时临床表现为严重的蛛网膜下腔出血，患者会产生剧烈头疼，且发病急，会出现体温升高、呕吐。严重时可能出现意识障碍，甚至昏迷，威胁患者生命[3]。目前对于脑动脉瘤的诊断以头颅数字减影血管造影检查，但由于DSA存在创伤大、操作复杂、经费高等弊端，为脑动脉瘤患者寻求一项新型、便捷可靠的诊断检查方案迫在眉睫。临床目前仍可通过血常规、腰穿、CT等检查诊断该疾病，随着螺旋CT的出现，CT血管成像已被临床广泛运用，并成为血管性疾病的首选诊断方式。本研究探讨64层螺旋CT血管造影三维重建在破裂脑动脉瘤中的诊断意义。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2015年10月～2017年5月收治的脑动脉瘤患者126例，按照病情不同分组，已经破裂的脑动脉瘤患者为研究组75例，未发生破裂的脑动脉瘤患者为对照组51例。两组患者均通过临床上专业医师与常规检查确诊为脑动脉瘤，无其他疾病影响检查结果。排除有影响诊断效果的疾病存在，存在精神异常、精神疾病的患者，有言语及神智障碍的患者，有严重心、肝、肾等原发疾病不能手术的患者。……