万会清
(抚州市中医院骨伤科,江西 抚州 344000)
以往临床在对多数脊椎骨折疾病患者实施治疗的过程中,通过会选择后路切开之后实施减压复位,并采用椎弓根螺钉实施内固定处理,随着近些年来脊柱外科微创治疗技术的不断进步和发展,传统开放手术方式在实际临床应用过程中已经逐渐的被微创经皮椎弓根螺钉内固定技术所取代[1-2]。本文研究腰椎骨折患者采用椎弓根螺钉联合椎板关节突螺钉进行治疗的临床价值,现将结果报道如下。
1.1 临床资料 采用数学随机列表分组的方法将2014年1月~2017年9月在本院治疗的104例腰椎骨折患者分成对照组和治疗组,每组52例。对照组患者年龄21~67岁,平均(45.3±6.9)岁;男29例,女23例;交通事故伤17例,摔伤15例,高处坠落伤12例,重物砸伤8例;骨折发生时间1~16 h,平均(5.4±1.8)h;治疗组患者年龄23~62岁,平均(45.0±6.4)岁;男31例,女21例;交通事故伤19例,摔伤15例,高处坠落伤11例,重物砸伤7例;骨折发生时间1~18 h,平均(5.3±1.5)h。两组研究对象的临床资料比较,组间数据差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规开放手术方式进行治疗;治疗组采用椎弓根螺钉联合椎板关节突螺钉进行治疗,首先对患者实施全身麻醉,在确定麻醉取得成功之后帮助其取俯卧位,选择后正中入路方式,采用椎弓根螺钉实施跨伤椎复位固定操作,对横连结进行安装,对患者的椎管情况进行探查之后,对椎管骨块实施打压回纳处理,然后在瞄准器的引导下实施单节段双侧椎板关节突螺钉固定操作,最后在单节段后外侧位置进行植骨,植骨节段与椎板关节突螺钉固定节段应该保持一致。……