日间手术诊疗全过程信息化管理*

——邵维君 朱 华 闻大翔 张继东 骆华杰 贾 昊

1 日间管理信息化平台建设背景

日间手术作为一种新的医疗业务模式，具有效率高、流程便捷、住院时间短和费用低等特点。随着医改的深入，日间手术模式在国内受到了广泛的关注并且迅速发展[1]。

2005年起，上海交通大学医学院附属仁济医院率先在泌尿外科开展日间手术，成为全国最早开展日间手术的医院之一。通过10年的探索，至2016年，仁济医院已经成为全国规模最大、涵盖病种与术种最多的医院之一。目前，该院日间病房床位达到120张，有12间独立的日间手术室，手术种类涉及泌尿外科、普外科、眼科、骨科、妇产科、耳鼻喉科、血管外科、整形外科等8个科室，术种达到300余种。随着日间手术数量的逐年上升，如何最大程度地保障患者安全，是日间手术面临的问题和挑战。自2012年起，该院开始借鉴国内外先进经验，依靠信息化手段，建立了符合日间手术发展需求的日间管理信息系统，实现了对日间手术的规范化、精细化、信息化管理。

日间手术流程涵盖了患者门诊就诊、入院预约、手术申请、术前检查检验、手术预约、入院评估、入院前宣教签字、术前确认、入院、手术、手术跟踪、入院诊疗、出院评估、出院以及出院随访等内容。医院打破了原有的“分散收治、分散管理”的业务流程方式，对管理模式进行了创新和完善，成立了专门的日间管理中心，以集中式管理为核心，对整体流程进行再造，实现“统一收治、统一管理”的全流程业务模式[2]，见图1。……