探究关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤的临床效果

刚根登杰

（青海省海西州人民医院，青海 海西 817099）

0 引言

随着交通工具的不断发展，交通事故的发生率也在逐年上升，而交通事故最容易造成膝关节骨创伤，膝关节的结构较为复杂，具有极大的手术难度，往往造成患者膝关节永久性的创伤[1]。在本次研究中，选取在我院治疗的膝关节损伤患者，取得了较为理想的临床效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院收治的28例膝关节骨创伤患者，均为2016年1月至2018年1月在我院骨科接受治疗，所有患者均经过X线片、CT及MRI检查，明确并确诊为膝关节骨创伤，无其他系统的损伤。其中男15例，女13例，年龄27～76岁，平均年龄（46.5±5.9）岁，将在我院治疗的患者随机分成两组，两组患者的年龄、性别等一般资料无差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者均采用常规治疗方法进行治疗，患者术后负压引流48h，解除止血带后对患者足背动脉搏动和肢端微循环进行观察。观察组所有患者采用关节镜微创技术进行治疗，在膝关节外侧切口，留置镜鞘，置入关节镜后进行观察，观察患者半月板、软骨和组织损伤情况，清除骨折碎片。所有患者均进行3～5d抗生素抗感染处理，并指导患者进行康复训练。

1.3 观察指标

记录两组患者平均住院时间和下地时间，并对两组患者临床效果进行评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS软件进行统计学分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者平均住院时间和下地时间

观察组患者平均住院时间（8.2±1.6）d，平均下地时间（4.0±0.4）d，观察组患者平均住院时间和下地时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者平均住院时间和下地时间（±s）

表1 两组患者平均住院时间和下地时间（±s）

2.2 两组患者临床效果比较

观察组患者痊愈7例，有效6例，无效1例，总有效率为92.86%；对照组患者痊愈3例，有效8例，无效3例，总有效率为78.57%，观察组临床疗效总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 两组患者临床效果比较（n, %）

3 讨论

膝关节是人体最大的关节，结构复杂，对人体结构起着非常重要的作用。膝关节骨创伤是临床上常见的疾病，对患者的生活造成巨大的影响，给家庭和社会带来了巨大的负担[2-5]。传统的手术方式对患者有巨大的创面，通常为切开外固定手术治疗，术中通常为了复位会扩大创面，因此导致术后患者恢复情况不容乐观，对膝关节造成了巨大的破坏，大大影响手术的效果，增加了术后的并发症的风险，随着科技的不断进步与发展，关节镜的技术飞跃进步，对于膝关节创伤的患者带来了福音[6-8]。关节镜可以更加直观地得到患者膝关节的骨损伤情况，可以更加详细地显示周围组织的损伤情况，保障了患者的膝关节的修复，具有十分重要的临床意义[9-10]。

综上所述，对于膝关节骨创伤的患者采用关节镜微创技术治疗，临床疗效好，能显著改善患者的关节骨功能，手术创伤小，值得在临床上广泛推广。