高原性心脏病的分析与临床治疗方式研究

薛辉

（果洛州人民医院，青海 果洛 814099）

0 引言

高原性心脏病在临床上，主要指的是患者在移居到高原后，自身由于身体条件不佳，再加上地方环境处于低压低氧情况的影响，肺部血流量异常，且出现了急性或慢性缺氧的情况，进而引起了系列的病理生理改变问题[1]，常见的症状有患者的右心室被损坏或堵塞，以至于患者的心肌遭受到了较大的损害，同时对患者自身的循环功能造成了障碍的现象。文章针对高原性心脏病的分析与临床治疗方式展开讨论，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例高原性心脏病且住院治疗的患者作为受试者，选择年份集中在2011年1月至2016年1月。在分组研究中，通过随机数表法，将100例患者，随机划分为两组，包括观察组与对照组，各50例。两组患者在一般资料的对比中，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组按常规临床治疗：对患者开展持续性低流量吸氧治疗；实施抗生素抗感染治疗[2]；实施多巴胺利尿治疗；对患者的酸碱失衡、水电解质紊乱进行纠正治疗[3]。对照组患者在治疗过程中，应用卡托普利口服治疗，用药的最小剂量为12.5mg/次，而最大剂量为25mg/次，每天服药3次。实施酚妥拉明治疗，将10mg的酚妥拉明，融入到5%的葡萄糖注射液250mL当中，对患者开展静脉滴注治疗[4]，每天用药1次。

观察组患者在上述基础上增加丹红注射液20mL，融入5%的葡萄糖注射液250mL当中，对患者实施静脉滴注，每天治疗1次。两组患者在疗程设定上，均将14d设定为1个疗程[5]，共计治疗1个疗程。

1.3 疗效判断标准

显效：患者出现明显好转，高原性心脏病得到完全控制，患者未发生并发症，呼吸困难、发绀、颈静脉怒张等现象完全消失，或者是大幅度的减轻。有效：患者病症出现些许好转，高原性心脏病在可控范围内，患者无生命危险，在机体指标上开始趋向稳定，身体存在一定不适，经过临床干预后，恢复正常。无效：患者临床症状未获得好转，各项体征依然表现严重，自身感觉十分不适，生化指标无改善。

1.4 统计学处理

在本次研究中，应用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行处理分析，计数资料通过χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

经过临床统计，观察组高原性心脏病患者治疗总有效率显著高于对照组患者，组间差异P＜0.05；观察组治疗后显效占比（70.0%）显著高于对照组（60.0%），组间差异P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者临床疗效对比[n(%)]

3 讨论

高原性心脏病，都是居住于海拔在3000m以上的人群，该类人群长期在低压低氧的条件下生活，受到环境与气候的影响而逐渐诱发疾病的。从发病机理上分析，高原性心脏病患者，自身处于缺氧的状态，个人氧气与自身机制得不到正常运转，由此导致肺动脉高压出现的现象[6-8]。

因此治疗中需要为患者进行持续供氧，以恢复患者的正常供氧状态，并调节患者体内的各项平衡，同时为患者进行抗生素、多巴胺利尿等基本常规治疗，多巴胺利尿治疗主要为缓解患者的水肿情况，进而减轻患者心室所承受的负荷，因此基本治疗主要为患者缓解高原性心脏病的症状，及其对患者造成的困扰[9-10]。相比对照组患者使用的卡托普利口服与酚妥拉明静脉滴注治疗高原性心脏病为基本干预措施，观察组患者在高原性心脏病的基本常规治疗干预措施的基础上，对患者增加丹红注射液辅助治疗后，治疗效果得到了显著提高。丹红注射液主要是缓解患者的心脏血管与动脉堵塞情况，并降低患者血浆粘度，进而同时提高其他治疗的效果，起到辅助治疗的作用，对高原性心脏病治疗有重要意义。

研究结果显示，相比开展高原性心脏病的基本常规治疗干预措施的对照组患者，增加丹红注射液辅助治疗的观察组患者的出现治疗无效情况从20.0%下降到6.0%，显著降低（P＜0.05）。而在显效率与总有效率的对比上，同样为观察组患者的较高（P＜0.05）。进一步说明增加丹红注射液辅助治疗可以提高高原性心脏病整体治疗效果，利于患者高原性心脏病的恢复。

综上所述，高原性心脏病对患者身体危害严重，如果患者长期未得到有效干预，很容易引发其他病症，届时对患者生命安全及寿命都将造成不良影响。通过对患者实施基础治疗联合丹红注射液辅助治疗，可尽快稳定患者病情，后续发病频率逐步降低，生活质量得到提升，对患者积极意义较大。建议在今后的临床治疗中，将基础治疗联合辅助治疗推广应用。