腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较

2018-08-10 10:26:32余娓娓罗晓
中国社区医师 2018年13期
关键词:腹腔镜

余娓娓 罗晓

摘要 目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局。方法:收治有生育要求的子宫肌瘤患者60例,随机分为腹腔组和开腹组,各30例。比较两组各项临床指标以及治疗效果。结果:腹腔组各项临床指标优于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术创伤较小,并发症发生率较低。

关键词 腹腔镜;开腹;子宫肌瘤剔除术;肌瘤残留和复发

子宫肌瘤是一种较为常见的良性肿瘤,临床上治疗该疾病主要采用手术的方式,但是术后容易产生肌瘤残留、复发,影响患者的再次妊娠[1]。本文主要对腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局进行比较,现分析如下。

资料与方法

2015年4月-2017年4月收治有生育要求的子宫肌瘤患者60例,根据手术的不同随机分为腹腔组和开腹组,各30例。腹腔组患者年龄25~40岁,肌瘤直径2.2~5.9 cm,单发17例,多发13例;开腹组患者年龄25~38岁,肌瘤直径2.1~5.9 cm,单发14例,多发16例。对比两组一般研究资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

手术治疗:开腹组施予开腹子宫肌瘤剔除术治疗。腹腔组施予腹腔镜子宫肌瘤剔除术,详细步骤如下。对患者进行硬膜外麻醉,臀高脚低膀胱截石位,C02气腹建立完成后放置腹腔镜与操作器械,通过腹腔镜对患者腹腔内的情况进行了解,随后灌注6U垂体后叶素,增加宫缩的强度,当组织变白以后,于肌瘤最突出的地方横向切开肌瘤直至假包膜,接着沿包膜剝离肌瘤,使用单极电凝进行止血,最后缝合肌瘤的切缘,并将肌瘤于左腹下取出[2]。

疗效判定标准:比较两组各项临床指标以及治疗效果。……

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