局部皮瓣在面部创面美容修复中的应用

臧立波，刘海元，张 佳

（大同市第三人民医院 整形科，山西 大同，037008）

常见的面部缺损原因主要在于烧伤、车祸创伤等，还有头面部的良恶性肿物及疤痕切除后创面的修复、各种外伤造成的皮肤缺损等，面积可大可小，发生的部位多在眼周、口周、颧部、额部、颞部等部位，部分患者可出现肌肉和神经的损伤。目前对于其治疗主要通过手术方式给予有效修复。而面部是人体外观展示重要部分，面部皮肤缺损的修复对美学要求很高，局部皮瓣修复是较好的手术选择[1]。本研究分析了局部皮瓣在面部创面美容修复中的应用价值分析及对患者生活质量的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2015年1月-2017年2月90例面部创面美容修复患者进行回顾性分析，根据方法的不同分成2组。观察组年龄42岁-83岁，平均（58.71±2.51）岁。男女各19例、26例。眼周、口周、颧部、额部、颞部、其他部位各有11例、10例、8例、7例和5例、4例。对照组年龄42岁-81岁，平均（58.21±2.24）岁。男女各19例、26例。眼周、口周、颧部、额部、颞部、其他部位各有10例、10例、8例、7例和5例、5例。两组一般资料无明显差异。

1.2 方 法

1）对照组为中厚或全厚皮片移植修复，观察组则为各种局部皮瓣进行创面修复。面部肿物瘢痕切除范围与局部皮瓣修复相同。术后创基彻底止血，根据缺损大小自耳后或前臂内侧取皮，（皮肤颜色质地与面部相近）修剪成全厚或厚中厚皮片直接移植并打包封闭创面。继发创面多可直接拉拢缝合。考虑皮片回缩，可略大于缺损范围，也可将缺损边缘适当游离并缩小缺损范围。……