血浆同型半胱氨酸与原发性高血压合并左心室肥厚的相关性研究

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同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸代谢的产物之一，许多研究都表明Hcy与高血压的发生与发展存在密切联系。在我国，合并有高同型半胱氨酸血症的H型原发性高血压占全部原发性高血压的75%[1-2]。左心室肥厚是原发性高血压病人常出现的心脏结构改变，有学者认为，Hcy水平较高可能是引起原发性高血压病人发生左心室肥厚的危险因素[3]。为此，本研究分析Hcy与原发性高血压合并左心室肥厚的相关性，以期为心脏功能损伤的早期发现与治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年6月—2015年6月收治的139例原发性高血压病人，年龄38岁～71岁(59.2岁±8.4岁)。所有病人均符合《中国高血压防治指南(2010)》[4]中有关原发性高血压的诊断标准，同时排除合并冠心病、脑卒中、感染性疾病、肝肾功能障碍以及限制性心肌病、慢性肺源性心脏病、瓣膜性心脏病等。依据血浆Hcy水平进行分组，Hcy水平>10 μmol/L为H型高血压组，共96例；Hcy水平≤10 μmol/L为正常组，共43例。

1.2 Hcy检测 所有病人均在入院次日清晨采集外周静脉血3 mL，而后加入0.1%乙二胺四乙酸二钠抗凝管，并在2 h内进行离心，取血浆待测。通过免疫荧光偏振法检测血浆中Hcy水平，使用雅培公司Axsym免疫分析仪以及配套试剂。

1.3 生化指标检测 采集病人静脉血并检测Hcy，使用美国雷杜Rayto全自动生化分析仪对血浆总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、肌酐、尿素氮、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平进行测定。

1.4 超声心动图检查 使用Phillip IE33全数字化彩色多普勒超声诊断系统进行超声心……