有跌倒史老年人的跌倒风险分布

高 星 马英楠 赵鹏霞 冯 沛

(北京航空航天大学生物与医学工程学院，北京 100191)

跌倒是最常见的意外事故，是导致老年人死亡的常见原因之一〔1〕。美国疾病预防控制中心(CDC)指出，跌倒是导致外伤的主要原因，亦是65岁以上人群意外死亡的主要原因，在75岁以上的美国人群中，跌倒致死占意外死亡的70%，而90%的髋骨骨折是由跌倒导致〔2〕。在中国，22%～60%的老年人曾因跌倒而受伤，其中引起躯体严重器质性损伤的占10%～15%，重度软组织损伤占5%，骨折占5%(主要为髋部、桡骨远端等部位)，损伤最严重的为髋部骨折，已成为老年人跌倒后首位伤害死因〔3〕。本研究旨在了解性别、年龄等因素对跌倒次数、跌倒后果(因跌倒而就医)的影响。

1 对象和方法

1.1对象 北京市西城区新街口街道办事处行政区域管辖的21个社区中，公开招募近1年内有跌倒史的老年人64例，年龄60～87岁，平均(64±3.5)岁，其中60～64岁11例(17.19%)，65～69岁24例(37.50%)，70～74岁9例(14.06%)，75～79岁4例(6.25%)，80～84岁11例(17.19%)，85～89岁5例(7.81%)；男17例(26.56%)，女47例(73.44%)。入选条件：①北京市西城区新街口街道常住居民(户籍不做要求)，居住1年及以上，以排除气候、交通、流行性疾病等差异；②自愿参加；③意识清楚，可追溯自身1年内跌倒发生时的基本情况，并自主回答调查员提出的问题。有跌倒史的界定:曾经出现倒在地上或更低的平面上，突发、不自主、非故意的体位改变。不排除冰、雪等平面上的滑倒、绊倒或摔倒等情况。

1.2方法 使用卫生部疾病预防控制局组织编写并发布的“老年人跌倒风险评估工具”量表〔4〕，收集老年人运动、跌倒史、精神不稳定状态、自控能力、感觉障碍、睡眠状况、用药史、相关病史等信息。……