梁娇 温淑娟 蔡贞
1东莞市第八人民医院检验科(广东东莞 523325);2南方医科大学南方医院检验科(广州 510515)
尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染引起的常见性传播疾病,好发于外生殖器和肛周等部位,患者患处可出现瘙痒、出血、压痛、灼热等症状,近些年来CA发病率明显上升,并可能引起癌变,引起人们的重视[1⁃4]。CA 在临床治疗方法很多,以去除疣体为主,但目前没有完全避免复发的疗法,有研究提示,治疗后参与皮损中仍含有HPV病毒,以及原发损害周围亚临床感染蔓延,是CA频繁复发的主要原因之一[5],因此观察病损及周围部位HPV感染的变化可为疗效评判及随访提供一个客观的指标。目前国内临床上进行HPV DNA检测的主要方法有实时荧光聚合酶链反应(PCR)法、反向点杂交法、杂交捕获法。其中实时荧光PCR法具有高度特异性和灵敏性,通量高,操作简单等优势,对HPV分型检测很有优势[6⁃7]。但由于取样时很难控制样本中采集的脱落细胞数目,阴性结果无法排除取样原因,且由于细胞数目不能确定也无法对病毒进行定量分析,故而上述方法大多为定性检测,其对治疗过程中疗效判断价值有限。本研究采用多重FQ⁃PCR法进行HPV分型定量检测,通过对126例CA患者HPV分型及病毒载量检测结果进行回顾性研究,分析了CA患者HPV不同亚型感染概况及治疗中病毒载量的变化以及该检测方法对临床的指导意义。
1.1 一般资料选取南方医院2015年12月至2016年9月皮肤性病科门诊尖锐湿疣患者126例,其中男68例,女58例。……