四川宜宾市第一人民医院放射科(四川 宜宾 644000)
韩文彬 左 稳 陈竹 碧黄 琦 罗 颖
【关键字】CT;平扫与增强扫描;肺结节;鉴别诊断
肺结节属于多系统多器官的肉芽肿性疾病,病因尚不明确,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其中以胸部受侵为主,其受侵率高达80%~90%[1-2]。肺结节的临床症状和体征随着其起病的缓急以及累及器官的多少而改变。胸内结节病早期常无明显症状和体征出现。临床上对肺结节的诊断方法包括活体组织检查、支气管肺泡灌洗液检查、经纤维支气管镜肺活检(TBLB)等,主要的影像学辅助诊断方法为X线检查、胸部计算机体层扫描(CT)检查[3-6]。而有相关研究报道[7],普通X线胸片对结节病诊断的正确率仅有50%。因此,近年来CT在临床上对结节病的诊断方面的应用不断增加,但传统CT检查对于肺结节中存在同种病中的不同影像表现和不同病的类似影像表现无法进行区分,在大量的数据研究中也证实了这个观点。有相关资料显示[8],CT增强扫描对结节病的类型、肺间质病变的程度和淋巴结肿大的情况进行正确估计,且其对肺间质病变的诊断更为精确。为此,我院采用CT平扫与三期增强扫描对患者进行检查,旨在探讨其在肺结节的诊断中的应用价值,现报道如下。
1.1 一般资料收集我院2016年6月~2017年5月收治的56例患者,56例患者入院后两周内都行CT平扫加三期增强扫描,并经手术、病理检查确诊为肺部结节性病变,所有患者都具有完整的临床及影像学资料;……