子宫B-Lynch缝合术联合宫腔纱条填塞术在中央性前置胎盘剖宫产术中产后出血的应用分析

2018-08-17 08:01:00高鑫
中国医药指南 2018年21期
关键词:剖宫产

高 鑫

(大连市旅顺口区人民医院妇产科,辽宁 大连 116050)

产后出血为分娩晚期常见的并发症类型,也是导致我国产妇病死率上升的重要因素。产后出血主要是指胎儿娩出后2 h内阴道分娩产妇出血量≥500 mL、剖宫产产妇出血量≥1000 mL。中央性前置胎盘将子宫内口完全覆盖,且该部位与阴道动脉的分支和子宫动脉紧邻,将胎盘剥离后的子宫下段往往缺乏自主收缩能力,进而形成产后出血[1]。本院对子宫B-Lynch缝合术联合宫腔纱条填塞术在中央性前置胎盘剖宫产术中产后出血的应用进行分析,并总结分析结果(2015年~2017年),具体情况见下文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院50例中央性前置胎盘剖宫产术中产后出血患者(2015年8月至2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,各25例。

观察组——年龄范围上限值35岁,下限值26岁,年龄平均值(30.59±1.02)岁。对照组——年龄范围上限值35岁,下限值27岁,年龄平均值(31.21±1.22)岁。两组中央性前置胎盘剖宫产术中产后出血患者的年龄情况差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法:本组患者采用宫腔纱条填塞术治疗,具体措施:手术操作者采用无齿卵圆钳将干纱布的一端夹持,将纱布于患者宫颈口送入阴道内部(3~4 cm),将其进行Z字形来回折叠,并进行填塞纱布,使纱布与纱布之间不留间隙,纱布和子宫壁之间不留间隙,于患者子宫下段至子宫切口下缘部位进行纱布填塞,将其压紧压实,后评估所需纱布长度,将多余纱布剪去,左手将宫底固定宫体进行紧握,右手则采用卵圆钳将纱布另一端夹住,将纱布置入宫底部位,采用同样的方式在子宫切口上缘填塞纱布。……

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