唐文博
(本溪市金山医院麻醉科,辽宁 本溪 117000)
目前剖宫产常用且有效的麻醉方式是腰硬联合麻醉,可快速起效,但手术具有创伤性,麻醉药物可能引发并发症,其中寒战是剖宫产麻醉后发生率较高的并发症之一[1],寒战反应出现后会导致产妇机体不适,增加耗氧量,对母婴生命体征造成影响,进而危及生命安全。为了研究右美托咪啶防治剖宫产麻醉后寒战的价值,本文将2015年2月1日至2017年1月31日在我院行剖宫产手术的74例产妇作为对象展开研究,详细过程和结果见下文。
1.1 资料:本次研究对象是在我院行剖宫产手术的产妇,共74例,术中取腰硬联合麻醉,病例选取时间是2015年2月1日至2017年1月31日。将对麻醉药物和本次研究药物过敏以及合并精神疾病、癫痫、心肺疾病、妊娠疾病的产妇排除,所有产妇临床资料完整,可正常沟通,属于足月妊娠,与剖宫产适应证相符。
采取投掷硬币法将74例产妇随机分成A组和B组。A组(n=37)——年龄21~37岁,平均年龄(29.35±4.25)岁;体质量57~84 kg,平均体质量(71.23±6.25)kg。B组(n=37)——年龄20~39岁,平均年龄(29.42±4.14)岁;体质量55~82 kg,平均体质量(71.36±6.13)kg。A组和B组产妇的基线资料对比差别不明显(P>0.05)。
1.2 方法:术前8 h嘱咐产妇禁食禁水,提前调节手术室内的温湿度,将产妇送入手术室后对生命体征进行连续性监测,实施腰硬联合麻醉,在第L3~4椎间隙行硬膜外穿刺,直至刺针抵达蛛网膜下腔,观察到脑脊液回流后将1.5 mL浓度为0.75%的盐酸布比卡因与0.5 mL浓度为10%的葡萄糖混合液注入,将穿刺针拔出,开始行剖宫产手术。胎儿娩出后,A组注射右美托咪啶与生理盐水的混合液,共10 mL,B组静脉滴注10 mL生理盐水。……