罗库溴铵用于老年患者腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果观察

杨 兵，文 进

(1.解放军第一五九医院麻醉科，河南 驻马店 463000； 2.解放军第一五九医院检验科，河南 驻马店 463000)

腹腔镜胆囊切除术为现阶段临床用以治疗胆囊疾病的有效手段，具有创伤小、对腹腔干扰少等优势，易被老年患者接受[1-2]。但由于老年患者身体素质较差，对大部分麻醉药的耐受性较差，部分患者易因麻醉药使用不当而出现认知功能障碍等中枢神经系统症状，严重影响患者的生活质量及病情恢复[2-4]。故选择不良反应小、麻醉效果好的麻醉药，以保证手术安全性尤为重要。本研究探讨了罗库溴铵用于老年患者腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果及对血流动力学指标、肌肉松弛起效及持续时间的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2016年1月至2017年12月解放军第一五九医院收治的拟行腹腔镜胆囊切除术的老年患者500例。纳入标准：经心电图、超声检查确诊并拟行腹腔镜胆囊切除术；年龄>60周岁；对本研究所用药物无过敏史。排除标准：凝血功能障碍者；急性重症胆管炎、胆囊癌者；严重门静脉高压者。以随机数字表法分为观察组和对照组，每组250例。观察组患者中，男性132例，女性118例；年龄61～87岁，平均(74.49±3.24)岁；慢性胆囊炎56例，胆囊息肉47例，胆囊结石147例。对照组患者中，男性131例，女性119例；年龄62～87岁，平均(74.53±3.26)岁；慢性胆囊炎57例，胆囊息肉46例，胆囊结石147例。两组患者一般资料的均衡性较高，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书。

1.2 方法

(1)麻醉诱导：两组患者均肌内注射咪达唑仑0.05 mg/kg，1%丙泊酚1 mg/kg，瑞芬太尼4 μg/kg。对……