北京探索紧密型医联体医保总额预付

新支付方式考验着龙头医院的管理水平和政府推行的决心。

王雪松北京市西城区展览路医院院长

据北京晚报报道，6月18日，在北京市政协召开的“深化医疗体制改革，推进分级诊疗有效实施”提案办理协商会上，北京市卫生计生委主任雷海潮通报称，2018年北京市各区至少启动1个紧密型医联体试点，探索实施紧密型医联体医保总额预付改革。

“总额预付”，是指根据一定区域内参保人数、年均接诊总人次数、次均接诊费用水平，测算一定区域内年度统筹补偿控制总额，经办机构定期预拨，实行总额控制、包干使用、超支分担的支付方式。

虽然北京官方尚未透露医联体医保总额预付的做法细节，但北京市医院管理局局长于鲁明的历史言论透露出一些信号。2017年1月，于鲁明在北京市政协第十二届第五次会议期间公开建议，以区域内居民健康为目标设计医保制度，对医联体内的医疗机构不再以单个医疗机构为总额预付单位，而将医保总额打包给医联体内龙头医院，由龙头医院管理医保总额的额度。

北京实行此项政策的推动力是什么？实施后会给医联体成员带来怎样的影响？政策的适用范围是什么？《中国医院院长》为此展开调研和采访。

三大优势

对比雷海潮的通报和于鲁明的信号，不难看出，此项政策的推行范围从医联体缩小至紧密型医联体。对此，北京市西城区展览路医院院长王雪松在接受《中国医院院长》采访时表示，紧密型医联体具备政策施行的基础条件。……