诊断地中海贫血、缺铁性贫血中检查血常规的价值分析

张漫华

（内蒙古鸟海市海南区医院，内蒙古 乌海 160030）

地中海贫血、缺铁性贫血属于常见贫血类型，由于两种贫血在病因方面存在差异性，因而实际治疗方法也存在差异性，规范治疗的前提是对上述两种贫血的有效鉴别与诊断[1]。早期采用电泳法可通过血红蛋白、血清铁蛋白等进行地中海贫血、缺铁性贫血区分，但是操作较为繁琐。血常规检测技术的发展为地中海贫血、缺铁性贫血诊断与鉴别提供了新的思路方法[2]。本文结合我院整理的地中海贫血（A组，6例）、缺铁性贫血（B组，531例）以及健康人员（C组，200例）资料，探讨血常规对其鉴别与诊断价值，相关内容分析如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

病例资料为我院2017.1～12月收治的地中海贫血（A组，6例）、缺铁性贫血（B组，531例）以及健康人员（C组，200例）。地中海贫血：男4例+女2例，年龄18～67岁、平均年龄（35.6±4.1）岁。缺铁性贫血：男331例+女200例，年龄19～69岁、平均年龄（35.8±4.2）岁。健康人员：男100例+女100例，年龄20～70岁、平均年龄（36.1±4.3）岁。地中海贫血、缺铁性贫血以及健康人员对应的年龄范围符合可比性要求（P＞0.05）。

1.2 方法

分别测定地中海贫血、缺铁性贫血以及健康人员的血常规，操作方法如下：在禁食8 h后抽取2 ml静脉血，常规EDTA-K2抗凝处理，充分混合后，借助于血常规检测仪对不同人员血常规指标进行检测，本文中采用的是优利特血常规检测仪URIT-3081，按照仪器操作说明完成不同人员的血常规检测。

1.3 观察指标

观察指标为不同人员对应的血常规指标，具体包括红细胞（RBC）、平均红细胞比容（MCV）、血红蛋白（Hb）、红细胞体积分布宽度（RDW）。

1.4 统计学分析

2 结 果

A组、B组和C组对应的血常规参数对比如表1所示，从表中可见A组RBC大于C组，B组RBC小于C组（P＜0.05）；A组、B组Hb均小于C组，而B组较A组Hb更低（P＜0.05）；A组、B组MCV均小于C组（P＜0.05），而AB组之间MCV差异不明显（P＞0.05）；A组、B组RDW均大于C组，B组RDW高于A组（P＜0.05）。

表1 A组、B组和C组对应血常规参数对比（±s）

表1 A组、B组和C组对应血常规参数对比（±s）

注：⋆表示A组、B组与C组对比，P＜0.05

组别 n RBC（1012/L） Hb(g/L） MCV（L） RDW（%）A组 6 5.00±1.03 91.70±1.21 65.3±1.23 15.8±1.61 B组 531 3.24±1.21 68.81±1.16 63.1±1.15 18.3±1.50 C组 200 4.22±1.10* 124.30±1.16* 85.2±1.16 12.4±1.41*

3 讨 论

本文通过大样本数据分析，研究结果表明地中海贫血、缺铁性贫血与健康人员在血常规指标方面存在差异性，表明地中海贫血、缺铁性贫血对应的血常规指标存在异常，与此同时，本文研究地中海贫血、缺铁性贫血在RBC、Hb、RDW等指标方面存在较大差异，根据这一差异可用于地中海贫血、缺铁性贫血的鉴别与区分。

有学者在文献中对地中海贫血患者、缺铁性贫血患者同样使用血常规进行鉴别，研究结果表明地中海贫血、缺铁性贫血患者在血常规相关指标方面存在差异性，这一研究结果与本文研究结论保持一致，进一步证实血常规在地中海贫血、缺铁性贫血鉴别中具有重要的应用价值[3]。

综上所述，通过血常规检测可有效鉴别地中海贫血、缺铁性贫血，进而为疾病的诊断提供重要参考，值得推广应用。