易克妮,安祯祥
(1.贵阳中医学院,贵州 贵阳 550002;2.贵阳中医学院第一附属医院消化内科,贵州 贵阳 550002)
泄泻是以排便次数增多、粪质稀溏或完谷不化,甚或泻出如水样为主的病证。古人对于泄泻的分类在于大便溏薄而势缓者为泄,大便清稀如水样且势急迫者为泻。现代临床将此病概念扩范化,统一称为泄泻。临床常见因感受外邪、饮食所伤、情志失调、病后体虚或禀赋不足等原因导致肠道功能失司,从而发生泄泻。随着临床研究方向和方法的进步,大量的学者们越来越重视肝脾对于泄泻的重要作用。如张涛[1]在对48只SD大鼠分组治疗对比后,发现痛泻要方具有明确改善脾虚肝郁型大鼠IBS的效应。谢秋烨[2]的研究中,让56例患者服用柴胡桂枝干姜汤加附子配合穴位贴敷治疗2个疗程后观察其症状变化,肯定了柴胡桂枝干姜汤加附子配合穴位贴敷治疗胆热脾寒型慢性结肠炎泄泻的疗效。在前人研究的基础上,笔者推测经典方剂痛泻要方联合中药外治(中药敷脐)对于肝郁脾虚型泄泻的疗效是否有所突破。遂笔者在近一年多的时间里在导师安祯祥的指导下,抓住肝郁脾虚,气机不畅这一病机特征,以调和肝脾为治则,以疏肝解郁、健脾强胃为治法,运用痛泻要方加减联合中药敷脐治疗本病,现报道如下。
选取2017年01月~2018年03月在贵阳中医学院第一附属医院门诊或住院部治疗的肝郁脾虚型泄泻患者40例作为研究对象,对其运用痛泻要方加减配合中药敷脐治疗,将其随机分为对照组和治疗组,各20例。……