肺癌：“带瘤生存”的复杂局面

杨璐

学术和临床对肺癌靶点的研究比较透彻，所以，针对肺癌的靶向药和新疗法出得很多。但探索和纠结并没因此减少，随着肺癌高发和“带瘤生存”时间增长，临床医生反而面临的是更复杂的局面，昂贵的抗癌药只是整个体系的一个环节。抗癌之路还很漫长。

肺癌医生的新情况

最近几年肺癌的研究进展很快，陆续有靶向药上市，提高患者带瘤生存时间

今年85岁的陈杏春显得很年轻，穿得清清爽爽，动作也利落，我敲门的时候，她正在家拿着iPad mini玩种菜的游戏。她50年代毕业于北邮的无线电物理专业，到现在也一点儿没落后。陈杏春说，她今年身体不太好，不像从前那样经常出门，拿着iPad就是满世界都看到了。她给我看大学同学的微信群，还在世的25人像每日打卡一样的打招呼，“天天高兴”“每天开心笑口常开”“过一天，这一天我们就赚了”。

对这些话，陈杏春有深刻的体会，她2006年做了肺癌根治手术，但是2011年发现肺内转移，到现在已经带瘤生存了7年，如果不讲，一点也看不出来她身上潜伏着如此凶险的危机。陈杏春自从退休每年都体检一次。2000年体检之后，她接到电话去补拍了一个侧面胸片，医生看完觉得没什么事情。陈杏春现在回想，几乎是从那时候开始，每年的体检就是眼看着肺癌的来临。前面几年都是说肺部有阴影，到了2006年，医生讲话就有些欲言又止。一个医生是她儿子的同学，跟儿子说“等它变了再说”，另一个老医生告诉陈杏春：“你这个点已经这么多年了，我就直说吧，你应该从癌这方面考虑。……