不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效和安全性分析

李琴

【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--02

妊娠期糖尿病（GDM）是指患者在妊娠之前检查时，体内的糖代谢在正常范围内，伴有潜在糖耐量减少，到妊娠期时确诊为糖尿病[1]。大多数患者产后能恢复到正常的糖代谢水平，但是加大了后期患上Ⅱ型糖尿病的概率。GDM孕产妇生产时母子的安全都会受到威胁，因此应予以重视，因此探讨有效控制患者血糖水平的办法可减少母婴的安全风险，本研究的详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象是2016年4月-2018年7月我院产科收治的84例GDM患者，所有孕产妇的临床表现、检测结果均符合妊娠期糖尿病的诊断标准，且已签署知情同意书。将孕周>30周的42例患者纳入对照组，年龄23-36（29.1±2.9）岁，平均孕周（34.3±2.9）周，平均孕次（2.3±0.5）次，平均产次（1.7±0.3）次；孕周<30周的42例患者纳入研究组，年龄21-35（30.1±3.2）岁，平均孕周（28.3±2.6）周，平均孕次（2.2±0.4）次，平均产次（1.5±0.2）次。比较两组患者的各项临床资料（年龄、孕周、孕次、产次）无明显差异（p>0.05）。

1.2 方法

严格按照标准控制两组患者的饮食、热量摄入，指导其进行安全的适量运动，测量记录患者在孕期期间的血糖水平和胎儿生长状况。针对血糖下降幅度较低的患者行诺和灵R用量，按照4-6单位在三餐前、睡觉前进行注射，注射比例为4：2：3：1。实验组在孕周30周前进行胰岛素注射干预，对照组在孕周30周后进行干预。

1.3 观察指标

测量并记录两组患者在首诊时、分娩前1周空腹、饭后2h血糖浓度，统计比较两组的新生儿并发症发生率。

1.4 统计学

研究数据均纳入SPSS20.0软件中进行统计处理，计量资料采用独立样本，组间检验行t检验，检验标准a<0.05。……