改良式穿孔修补术治疗胃穿孔的临床效果

诺日拉毛

【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

胃穿孔是一种比较常见的临床病症，多因胃部、十二指肠出现溃疡导致，是一种较为严重的消化性溃疡并发症。其临床表现主要为患处疼痛剧烈并扩散至全腹、背部。因为其发病快速，导致患者正常生活与工作受到影响，若治疗不及时，就会危及患者生命安全。所以，应积极探索有效治疗胃穿孔的方法。本文现对我院2016年3月至2018年1月期间接受治疗的70例胃穿孔患者进行分析，研究改良式穿孔修补术治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年3月至2018年1月期间接受治疗的70例胃穿孔患者选为研究对象，依照硬币法分为两组，即对照组与试验组，每组患者35例。对照组中男、女患者分别为19例、16例，年龄26～59（40.6±3.5）岁，穿孔直径2～13（6.4±1.0）mm，穿孔时间3～9（4.9±1.1）h。试验组中男、女患者分别为18例、17例，年龄26～58（40.1±3.4）岁，穿孔直径2～13（6.2±1.0）mm，穿孔时间3～9（4.9±1.0）h。分析两组患者上述数据资料，对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者予以腹腔镜下穿孔修补术治疗，即取患者仰卧位，予以气管插管麻醉，建立二氧化碳气腹（13～15mmHg），之后置入脐部鞘管，利用腹腔镜检查患者病灶，清除腹腔内积液，吸出胃液，观察穿孔边缘情况，在穿孔边缘5～8mm处进行全层缝合，并予以大网膜覆盖，妥善固定穿孔修补部位，用生理盐水清除腹腔渗液，确定无出血症状，在穿孔部位及下腹留置引流管，给予缝合处理。

试验组患者予以改良式穿孔修补术治疗，即取患者仰卧位，给予全麻，在上腹部做一个切口，探入腹腔，了解病变情况，明确胃穿孔部位，清理胃中残留物质，用生理盐水冲洗。……