彩色多普勒超声对下肢静脉炎伴血栓形成的应用价值

任瑞杰　孙连超　姬宏娟

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

下肢静脉血栓是血栓发生在下肢静脉的一种临床疾病，患者早期主要表现为下肢轻度疼痛肿胀，病情加重时可导致下肢静脉侧支全部阻塞，肿胀明显，患者疼痛难忍，皮肤颜色发绀，且常常出现静脉性坏疽。因此，早期的准确诊断并积极治疗至关重要。临床上常常采用血管超声和造影方式进行诊断，但两种方法哪种更优呢？本文选取我院门诊及病房确诊的下肢静脉血栓患者48 例，对48例下肢深静脉炎伴血栓形成进行了检查，为临床有效的诊断及治疗提供了可靠的依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本组48例，男30例，女18例，年龄最小22岁，最大88岁，住院患者18例，门诊患者30例，病程1-40天。要点：起病比较急，下肢肿胀疼痛后动后发热脉快；血栓部位压痛沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体，或全肢体肿胀皮肤呈青紫色，出现静脉性坏疽血栓伸延至下腔静脉时，则两下肢、臀部下腹和外生殖器均明显水肿。血栓发生在小腿肌肉静脉丛时 Homans 征和 Neuhof 征阳性；后期血栓吸收机化常遗留静脉机能不全出生浅静脉曲张色素沉着，溃疡肿胀等称为深静脉血栓形成后综合征。

1.2 方法：

仪器及方法：彩色多普勒超声检查采用GELIGOE9彩色多普勒诊断仪，线阵探头频率9.0一15MHz。 患者先取仰卧位、肌肉放松，探头轻轻放置在下腹部沿髂总静脉、髂外静脉、股静脉走形，自上而下纵横扫查，探查腘静脉、胫后静脉要取俯卧位。操作过程要求……