术后镇痛护理对开腹肝胆外科患者术后舒适度的影响

刘亭

【中图分类号】R473.338 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--02

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院同期收治的80例研究对象，按照随机原则将其分为对照组与观察组，每组患者数量为40例。观察组男22例、女18例，年龄28-65岁，平均（48.5±6.1）岁；疾病类型：胆总管结石12例，胆囊结石9例，胆囊炎5例，肝内胆管结石4例。对照组男23例，女17例。年龄29-66岁，平均（48.9±7.3）岁；。疾病类型：胆总管结石13例，胆囊结石11例，胆囊炎11例，肝内胆管结石7例。两组患者的一般资料比较差异较小，无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。患者均对本次研究完全知情，且签署知情同意书。

1.2 方法

两组患者由参加研究的同一组医护人员进行手术和护理。对照组患者给予常规护理，采用常规镇痛护理，例如，评估患者的疼痛状况，根据评估结果给予止痛药物。观察组术患者在常规护理基础上，采用术后镇痛护理方式，具体方法如下：

1.2.1 自控鎮痛泵护理：患者完成手术后，立刻在自控镇痛泵中加入止痛药100 m L，将镇痛泵连接在留置静脉通路上，嘱患者疼痛时追加0.5 ml/次的镇痛药，然后留置2-3 d。

1.2.2 按摩护理：将按摩的目的、方法向患者及其家属讲解清楚，提高患者的护理依从性和参与护理管理的积极性。由专业护理人员指导家属按顺序对患者四肢和足底疼痛反射区进行按摩，30 min/次，3次/d，以放松患者肌肉和神经，加快血液循环，提高局部痛阈。

1.2.3 心理护理：疼痛是一种生理和心理的反应，对患者的身心影响较大。护理人员应加强对患者术后心理护理，以亲切的态度，多与患者进行沟通交流，指导患者学会转移情绪注意力法，及时安慰和疏导一些疼痛敏感的患者，从而缓解患者紧张和痛苦情绪，放松身心，转移注意力，帮助患者树立正确的面对术后疼痛的态度。……