中西医结合治疗支气管哮喘的临床观察

何群

【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--02

1 临床资料

1.1 一般资料

选择80例支气管哮喘患者，随机分成2组，治療组40例。对照组40例，两组分别在年龄、性别、病程及分型方面进行分析后，无明显差异、具有可比性。

1.2 诊断标准

（1）反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原冷空气、物理性或化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼吸相为主的哮鸣音，呼吸相延长。（3）上述症状可经治疗缓解或自行缓解。（4）症状不典型者应至少具备以下一项试验阳性：A.支气管激发试验或运动试验阳性；B支气管舒张试验阳性；C.昼夜PEF变异率大于或等于20%。（5）除外其它疾病引起的喘息、胸闷和咳嗽。

1.3 诊断要点

（1）哮喘患者多有婴儿期湿疹史，家族哮喘史。（2）一般情况下，支气管哮喘的白细胞总数正常，嗜酸粒细胞可增高，伴肺部细菌感染时，白细胞总数及中性粒细胞均可增高。

2 治疗方法

2.1 对照组：立即脱离变应原是防治哮喘最有效的方法，采用解痉抗炎等西医常规治疗：（1）急性发作期：A、轻度哮喘：沙丁胺醇吸入雾化剂吸入或沙丁胺醇片2-4mg口服，每日3次。B、中度哮喘：氨茶碱0.25+5%GS250ML注射液后缓慢静脉滴注，若仍不缓解者，可口服泼尼松10mg，每日3次。C、哮喘持续状态：是指哮喘急性严重发作时，应用一般平喘药物包括静脉滴注氨茶碱而不能在24小时内缓急者，针对此情况应立即吸氧，维持水电解质平衡，泼尼松80-160mg+5%GS250ml中，以每分钟40滴的速度静脉滴注每日1-2次，氨茶碱0.25+5%GS250ml中，以每分钟40滴的速度静脉滴注，每日1-2次。……