直肠癌外科手术治疗研究进展

彭木堂

【中图分类号】R735.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

临床上，直肠癌是一种常见的肿瘤之一。根据调查研究显示，我国直肠癌新发病例高达35.6万，排在恶性肿瘤新发疾病第三位；死亡人数为19.2万，排在恶性肿瘤死亡率的第五位。综合治疗方案中，手术治疗方式为主，是现阶段直肠癌治疗的模式。现阶段，外科手术技术和器械日益成熟，手术方式逐渐改进，该疾病手术治疗取得了一定的进展，有利于有效改善患者临床症状，促进患者早日康复。

1 直肠全系膜切除

直肠全系膜切除是一种关于直肠中下段癌肿的有效手术操作防范，由英国医学家查德·史密斯在1982年首次提出了直肠全系膜切除术[1]。因直肠癌尚不存在局部或区域淋巴转移的现象时，直肠系膜中存在大量的癌结节或癌细胞，而这一系膜中存在有大量癌细胞，如果采用扩大根治术、保肛术或会阴切除术，癌细胞便会残留于手术野中，使得术后复发病例逐渐增多。然而直肠全系膜切除术能够有效切除处于人直肠系膜中的各种结节，而且能够保证完整的直肠系膜，预防将包绕直肠的盆筋膜脏层予以撕裂，避免肿瘤术中进一步扩散，能够彻底根治，且术后复发率明显降低[2]。直肠全系膜切除术不仅避免病情反复，且避免了手术创伤，使得手术更加便捷，手术时间逐渐缩短，促使患者早日康复，直肠全系膜切除术充分显示了微创的优势。

2 保肛手术

相关研究[3]指出，上方和侧方是直肠癌淋巴……