恶性肿瘤患者营养评估状况研究进展

马炳琦

【中图分类号】R73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

近年来，由于人口老龄化问题加重、环境污染以及生活方式的变化，恶性肿瘤已经成为我国居民健康以及社会发展的最重要问题。肿瘤属于慢性消耗性疾病，由于患者自身消化系统的作用，导致患者营养摄入不足，无法满足患者自身的需求，从而导致恶性肿瘤患者营养不良发生的危险性增加。恶性肿瘤患者一旦发生营养不良将会对临床治疗产生一系列不利的影响，可导致患者死亡率增加以及并发症发生率增加[1]。对恶性肿瘤患者进行早期的营养评估，是防治恶性肿瘤发生的基础。本研究对肿瘤患者营养状况进行综述。

1 恶性肿瘤患者的营养状况

恶性肿瘤作为一种慢性消耗性疾病，会引起疼痛、体重减轻、贫血以及凝血功能障碍，影响患者的生活质量和预后，这与患者的营养状况密切相关。因此，营养不良或营养风险是一种非常常见的恶性肿瘤并发症。据报道，恶性肿瘤患者营养不良发生率为40%?80%，营养风险发生率为39%?68%[2]。

2 肿瘤患者营养状况异常的原因

影响恶性肿瘤患者营养状况的因素有多种，主要是由于肿瘤的新陈代谢、消化吸收等引起严重的食物摄入量和食物中营养物质的增加，最终导致患者营养需要的失衡；其机制可以从三个方面来概括：微生物、临床特征和治疗效果。癌症患者的能量代谢是不同的，肿瘤通过无氧糖酵解快速增殖，包括钝化脱氢酶、细胞色素氧化酶和无氧酵解，增加消耗葡萄糖在癌组织中消耗量，导致基础代谢率增加[3]。……