无创呼吸机联合吗啡在急性左心力衰竭患者中的应用价值

杜艳华

急性左心力衰竭属于临床常见危急重症，具有病情凶险、病死率高等特点，需积极实施救治[1-2]。无创呼吸机是治疗急性左心力衰竭的主要手段，而近年来，吗啡逐渐用于急性左心力衰竭患者机械通气治疗中，本研究就无创呼吸机联合吗啡在急性左心力衰竭患者中的应用价值进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年1月至2018年2月深圳市龙华区人民医院心血管内科收治的 120例急性左心力衰竭患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，各60例。对照组患者年龄25～71岁，平均（47.65±10.37）岁，其中男33例、女27例；观察组患者年龄24～72岁，平均（47.93±10.41）岁，其中男35例、女25例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均符合深圳市龙华区人民医院医学伦理委员会相关要求，均签署了知情同意书。

1.2 治疗方法对照组患者采用无创呼吸机治疗，经口鼻面罩BiPAP通气，通气模式为S/T，氧流量为每分钟8～12 L，氧浓度为30%～60%，初始吸气正压为8～10 cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa），呼气正压为2～4 cm H2O，在通气过程中根据患者具体情况对其吸气、呼气正压予以调整，吸气正压上限控制在24 cm H2O，呼气正压上限控制在20 cm H2O，待患者动脉血氧饱和度达95%、吸气正压降至6 cm H2O、呼气正压降至2 cm H2O且呼吸困难症状明显缓解，即可尝试脱机。观察组患者在无创呼吸机治疗时给予吗啡，经静脉注射或皮下注射给药，每次5～10 mg，根据患者具体情况调节给药剂量，单次给药剂量上限为15 mg，必要时可间隔15 min后再次注射。

1.3 观察指标比较两组临……