仲跻园,万沁
(西南医科大学附属第一医院,四川泸州646000)
近年来,随着人们生活方式的改变,糖尿病的患病率显著增加。我国有9 240万居民罹患2型糖尿病,患病率高达9.7%,严重危害着我国居民的健康[1]。目前研究表明,糖尿病的发生与遗传及环境等因素相关,但其具体发病机制尚不明确。嘌呤代谢在正常机体内处于平衡状态,但是当摄入过多高嘌呤食物后,可使尿酸(UA)生成增多,或因为某种原因发生嘌呤代谢障碍使UA排出减少,导致血UA水平升高,从而产生高UA血症。糖尿病是一种代谢疾病,常合并包括UA在内的多种代谢物紊乱。然而血UA水平异常是否是糖尿病发病的风险因素一直存在争议,国内大样本的相关研究也较少。本研究采用整群随机抽样方法,对西南地区3 830例社区居民的健康体检数据进行了分析,探讨中国社区人群血清UA水平与糖尿病发病的相关性及性别的差异。
1.1 研究对象 采用整群随机抽样方法,选择2014年1~12月四川省泸州市龙马潭、大山坪、茜草3个社区行健康体检的居民3 830例,其中男1 273例、女2 557例,平均年龄(55.0±7.5)岁。根据体检结果,血肌酐(SCr)为(73.0±2.3)μmol/L,空腹血糖(FPG)为(6.17±0.21)mmol/L,餐后2 h血糖(OGTT 2 h)为(9.29±4.35)mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)为6.07%±0.20%,总胆固醇(TC)为(4.90±0.24)mmol/L,甘油三酯(TG)为(1.80±0.95)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)为(1.33±0.10)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)为(2.94±0.45)mmol/L。纳入标准:①参加2014年1月~12月健康体检的龙马潭、大山坪、茜草3个社区的居民;②未服用降糖药物;③自愿接受相关实验室检查及体格检查等。排除标准:①未签署知情同意书者;②行动不便者。本研究经医院医学伦理委员会批准,研究对象均签署知情同意书。……