不同高血压分级的2型糖尿病患者血清LGR4水平变化及意义

张灿，李宝新，郭淑芹，常文龙，王翯，姚琪，张云良

(1承德医学院，河北承德067000；2保定市第一中心医院)

流行病学研究表明，我国糖尿病的患病率为11.6%[1]。糖尿病患者往往合并高血压，高血压可使血糖水平控制欠佳，两者相互影响、相互加重，可能存在着一定的联系。富含亮氨酸的G蛋白偶联受体-4(LGR4)也称CPR48，是LCR家族成员，目前仍是一个孤儿受体，在下丘脑中高度表达，在体内分布广泛，在肾脏、肾上腺、骨骼等处均有表达，参与机体能量代谢平衡的调节，影响血压、血糖的调节[2]。我们检测了不同高血压分级的糖尿病患者血清LGR4水平变化，探讨血清LGR4水平与糖尿病患者高血压程度的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年9月～2017年4月在保定市第一中心医院内分泌科住院的2型糖尿病患者240例，年龄40～70岁，其中男120例、女120例，BMI(25.99±3.40)kg/m2，糖尿病病程(5.59±3.84)年，高血压病程(6.12±3.41)年。均符合1999年世界卫生组织2型糖尿病诊断标准[4]。空腹静脉血糖(FBG)为(9.16±3.20)mmol/L，TC(5.17±0.80)mmol/L，TG(1.67±0.28)mmol/L，ALT(23.55±6.45)U/L，血肌酐(Scr)(75.04±14.74)μmol/L，糖化血红蛋白(HbA1c)8.82%±2.01%。连续3 d在清晨安静状态下，测量双上肢的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)，依据2010年中国高血压防治指南[3]推荐的测量要求及高血压诊断和分级标准，将受试者分为单纯2型糖尿病组[DS组，SBP ≤139 mmHg和(或)DBP≤89 mmHg]、2型糖尿病合并高血压1级组[DH1组，SBP 140～159 mmHg和(或)DBP 90～99 mmHg]、2型糖尿病合并高血压2级组[DH2组，SBP 160～179 mmHg和(或)DBP 100～109 mmHg]、2型糖尿病合并高血压3级组[DH3组，SBP≥180 mmHg和(或)DBP≥110 mmHg]各60例。排除标准：1型糖尿病、妊娠期糖尿病及特殊类型糖尿病；糖尿病病程15年以上；合并严重心、脑、血液等系统疾病；伴有严重急慢性糖尿病并发症(糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等)；……