阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的影响

李玲

（四川省阆中市中医医院 四川 阆中 637400）

脑血栓在临床上是一种常见的脑血管疾病，此病的主要原因为出现了脑动脉粥样硬化。有相关的医学研究显示出，长期的作息不规律、处于情绪应激以及具有长期的烟酒史对此病的发生有直接的影响，极其容易导致血管增厚、管腔阻塞、脑血流速度减慢等情况的产生，血栓会在血液有形成分附着血管内膜的情况下生产，从而导致脑组织坏死[1]。当患者出现这一情况将会导致血液供应以及氧气无法顺利获取，从而产生头痛、偏瘫等临床症状。此病在中老年人当中具有较高的发病率，对患者的生活质量造成严重的影响。因此想要直接对患者的临床症状进行改善就要采取有效的药物对患者进行治疗，本文为探讨治疗药物的有效性，采用对比的方法进行研究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年—2017年患有脑血栓颈动脉斑块的患者100例作为本次的研究对象，并按照使用药物的不同将这组患者分为常规组和观察组两组，其中常规组中男性患者22例，女性患者28例，年龄39～73岁，平均年龄（48.26±1.17）岁，病程2～10h，平均病程（5.1±1.3）。观察组中男性患者23例，女性患者27例，年龄38～72岁，平均年龄（47.81±1.21）岁，病程3～10h，平均病程（5.2±1.1）。两组数据结果比较差异明显，在统计学上具有意义（P＜0.05）。

1.2 方法

两组患者在入院之后均进行基础治疗，主要包括吸氧，给予强心以及抗感染等常规治疗，同时给予患者营养性的神经相关药物，并叮嘱患者要充分地休息，提供低盐饮食。常规组的患者单纯使用阿司匹林药物进行治疗，（德国拜耳医药保健有限公司，国药准字J20080078），每次使用的剂量为75～100mg /kg，每天1～2次，睡前服用，进行为期2周的治疗。观察组的患者在此基础上联合使用他汀类药物进行治疗，阿司匹林的用法与常规组相同。使用的药物为普伐他汀钠（上海现代制药股份有限公司，国药准字 H20050456），每次使用的剂量为10mg，每天用药1次，进行2周的用药治疗，或者是使用阿托伐他汀药物（辉瑞制药有限公司，国药准字 J20070060）进行治疗，使用剂量为10mg，每天进行1次治疗，将2周作为一个治疗的疗程。

1.3 观察指标与评分标准

治疗结束之后，对两组患者的临床效果进行分析对比。临床症状分为，显效：患者的临床症状疾病的控制，偏瘫等意识障碍得到了有效地缓解；有效：患者的临床症状得到了有效地控制，意识障碍也得到了显著缓解；无效：患者的临床症状没有得到有效地控制，甚至出现恶化的情况。

1.4 数据处理

采用SPSS13.0统计学软件对对两组患者的资料进行分析，应用t对全部患者干预治疗的状况进行检验，采用χ2对质量评分比较的结果进行检验，P＜0.05，结果差异明显，差异具有统计学意义。

2.结果

常规组患者中临床效果为显效的有25例，有效21例，临床总有效率为92%，观察组患者中临床效果为显效的有20例，有效16例，临床总有效率为72%，两组数据结果比较差异明显，在统计学上具有意义（P＜0.05）。见表。

表 两组患者临床效果的比较

3.讨论

阿司匹林具有良好的镇痛解热的效果，近年来在临床治疗当中得到了广泛地应用，其作用机制主要为有效地抑制细胞核因子，从而清除炎性介质，对分子的表达进行控制，同时能够使局部病灶血小板保持活化，从而使抗血小板的聚集、抗炎的效果得以挥发[2]。在临床当中有相关的研究显示出，阿司匹林能够有效地避免粥样硬化的发生，并且能够对已有斑块进行稳定。他汀类药物能够对还原酶起到抑制的作用，能够有效地抑制人体肝脏中的限速酶，并且降低胆固醇的形成，刺激细胞膜表层，活化低密度脂蛋白受体，从而有效地度血清胆固醇的水平进行降低，稳定动脉粥样斑块，有效地改善血管功能，有效地抵抗血栓以及炎症[3]。

综上所述，在使用阿司匹林对脑血栓颈动脉斑块的患者进行治疗的基础上联合使用他汀类的药物能够显著提高临床上的治疗效果，更加良好地对患者的临床症状进行控制，值得在临床上广泛推广以及应用。