循证护理在急性胰腺炎护理中的研究效果观察

杨志雨

（柳州市工人医院 广西 柳州 545005）

1.前言

作为一种上个世纪九十年代在循证医学的发展过程中发展起来的一门新学科，循证护理是因其在护理工作中的高效的工作方式和工作理念，在护理工作中被广泛重视。

我院于2016年9月—2017年8月期间对120例急性胰腺炎医患采用不同的护理方案进行对比研究。

2.一般资料和方法

2.1 一般资料

在2016年9月—2017年8月选取我院诊疗的急性胰腺炎医患120例为研究对象，均符合急性胰腺炎的临床诊断标准，且均自愿签署知情同意书，临床检测医患均是急性胰腺炎，其中包含75例病因为暴饮暴食和过量饮酒的医患，40例病因为胆源性胰腺炎的医患，5例病因不明的医患。根据随机分配的原则，将120名医患随机分为两组，每组各有60名，分别命名为对照组和观察组。两组医患的男女比例、年龄范围及年龄组成差异不显著，可以进行以下的护理研究，两组医患的详细情况见表1。

表1 各组医患的组成

2.2 研究方法

为对照组医患实施常规的护理，具体内容主要包括医患病情的观察、对医患进行用药指导、观察医患的心情状态等。对观察组医患采用的护理方式为循证护理，护理的主要过程包括：成立循证医护小组，由2位专家，2位护理专业科研人员及1名统计学专家组成，在循证观察期间定期观察医患的身体状况和病情，并进行详细的记录，对医患的病情和身体状态开展详细讨论，并提出针对性的解决方案。

2.3 治疗效果评定

观察比较两组医患护理效果。如果患者的病征全部消失且生命体征恢复到正常水平则记为护理显效；如医患的部分病征减轻，生命体征基本恢复到正常水平则即为护理有效；若医患的病征及生命体征均无减轻或反而出现加重的情况则记为护理无效。

最后计算及比较两组医患的护理总有效率（护理显效和有效的医患数量与总的医患数量的比值），并记录每组医患的并发症的发生率。

2.4 统计学方法

应用软件SPSS18.0进行数据分析，对观察数据进行卡方检验，应用单因素方差分析（ANOVA）分析不同处理组间的差异性，以P＜0.05为差异显著性水平。

3.结果

3.1 总有效率

观察组医患护理的总有效率为98.3%，其中护理效果显效的医患为35例，护理效果有效的医患为24例，护理效果无效的医患为1例；对照组中的医患护理的总有效率为83.3%，其中护理效果显效的医患为29例，护理效果有效的医患21例，护理效果无效的医患有10例；观察组和对照组的护理的总有效率之间存在显著性差异，显著性水平为P＜0.05。见表2。

表2 两组医患的护理有效率比较

3.2 并发症发生情况

观察组医患并发症发生率为6.7%，对照组医患的并发症发生率为20%，两组医患并发症发生率具有显著差异（P＜0.05）。详情见表3。

表3 两组医患的并发症发生率比较

4.讨论

当代护理的发展趋势越来越倾向于以证据为导向的医疗照护，护理人员在护理中是主要的实施者，加强对护理人员的能力的培养是循证护理的关键。态度、理解和自信、支持三方面对循证护理人员循证能关的能力的影响很大。现在的护理人员人数较少，导致护士每日的工作内容较多，没有足够的时间开展循证护理，因此阻碍了循证护理的进度，因此，增加护理人员人数，减少工作量，对护理人员与医患进行有针对性看护，将会对提高循证护理的效率大有帮助。

循证护理在各类疾病的医患照护中已有了广泛应用。本研究通过对观察组医患进行循证护理，并以同期实施常规护理的医患作为对照。结果显示，循证护理在对急性胰腺炎的医患的照护方面有良好的临床效果，循证护理能显著提高医患的治疗的总有效率，同时也显著降低了医患的并发症的发生率。

综上所述，值得在现有的医疗体系中对急性胰腺炎的医患推广使用循证护理。