影响老年隐性高血压发病的危险因素研究

隐性高血压是高血压的一种特殊类型,该病病人诊室内测得的血压水平正常,而日常平均动态血压则高于正常水平。研究显示,隐性高血压的发病与应激状态、抗内皮细胞抗体升高、不良生活习惯等多种因素有关[1-2]。由于多数隐性高血压病人并未就诊,其发病率难以准确估计,李丹等[3]调查了ICU护士和门诊护士,其隐性高血压的发病率分别为28.57%和11.11%。由于隐性高血压人群更容易忽视对血压的控制,其发生靶器官损害的风险甚至高于普通高血压人群[4]。老年人群是高血压发病的高危人群,而由于机体各脏器功能的减退,老年隐性高血压人群更容易发生靶器官损害,影响其身体健康。本研究探讨影响老年隐性高血压发病的危险因素,以期为老年隐性高血压的早期干预提供依据,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2014年1月至2017年1月期间接诊的老年高血压病人420例为研究对象,将其中78例隐性高血压病人设为A组。同时选取60例健康人作为对照组。A组中男55例,女23例,年龄60～78岁,平均(66.35±6.12)岁;对照组中,男42例,女18例,年龄60～75岁,平均(66.51±6.26)岁。2组一般资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入和排除标准 参照《中国高血压防治指南2010》[5]中的标准进行诊断。病人就诊时血压测量结果正常,而进一步行24 h动态血压检测结果显示,日间平均血压超过135/85 mmHg,和(或)24 h平均血压超过130/80 mmHg,确诊为隐性高血压[6]。排除标准:肾动脉狭窄、肾功能不全、嗜铬细胞瘤等继发性高血压;合并恶性肿瘤、自身免疫性疾病、多器官功能障碍等严重器质性疾病;冠心病、恶性心律失常以及心功能不全;临床资料不完整,影响统计学分析的病人。