施建勤 俞霞⋆ 杨贺杰 葛国芬 吴旦
不作预防措施前提下,骨科大手术后下肢深静脉血栓发病率国外文献报道高达40%~60%,国内病发例数远低于国外报道数值[1]。近年来,在下肢静脉泵预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成方面,开展了一系列随机或半随机对照试验研究,积累了较多的临床资料。因此,作者在复习、整理有关文献基础上,进行了相关资料的定性与定量分析,希望为骨科大手术后预防下肢深静脉血栓形成提供有参考价值的循证医学证据。现报道如下。
1.1 文献纳入与排除标准 (1)研究类型:类型为随机或半随机对照试验,无论是否采用盲法和隐蔽分组,语种不限。(2)研究对象:来自中国大陆的医院,2000年1月~2017年6月期间入住骨科或骨伤科病房,进行骨科大手术的患者,骨科大手术包括全髋关节置换术、全膝关节置换术和髋部周围骨折手术。(3)研
究内容:下肢静脉泵预防骨科大手术后深静脉血栓。(4)评价指标:主要评价指标为深静脉血栓,次要评价指标为下肢或大腿周径。(5)排除标准:①综述、论述、评论文章;②无法获取全文,或无法提取结局变量数据;③重复发表;④已有来自同一机构且信息更全面的报道;⑤非随机或非半随机对照试验,如观察性研究、未设立对照组的单组研究;⑥在常规治疗基础上,观察组使用或合并使用下肢静脉泵以外的干预手段;⑦结局指标未包含下肢深静脉血栓发生率者。
1.2 检索策略 按照Cochrane系统评价员手册[2]的要求制定检索策略。……